寶林案46歲換肝女病逝！醫曝「大咳血」非常難救 致死率過半
2024/06/12 12:10
分享：
記者吳紹尹／綜合報導
馬來西亞素食餐廳「寶林茶室」食物中毒案釀6死！昨（11）日46歲換肝女宣告不治。對此，胸腔科醫師坦言，「大咳血」其實很難救，患者通常有一些內科問題，像凝血功能不佳或肺部疾病等。
北市衛生局局長陳彥元昨（11）日證實，患者治療期間換肝後病情一度穩定，卻在10日病情惡化再度住進加護病房，且出現咳血症狀，緊急切除左上肺葉，又因缺氧、呼吸狀況差等情況裝葉克膜，但最終仍不幸離世。
胸腔內科醫師蘇一峰表示，「咳血」其實很難救，患者通常有內科問題，像凝血功能不佳或肺部疾病等。以寶林茶室患者來說，因為肝衰竭會造成凝血功能不良，容易出血。
蘇一峰說明，腸胃道出血1000毫升，人體還可以若無其事只是頭暈，但要是呼吸道瞬間出血100到200毫升，就會阻塞呼吸道，連插管都救不回來，且咳血的病人通常滿嘴都是血，須要插管時，視線會被大量血液擋住，找不到氣管開口是常有的事，造成困難插管。如果插管成功，因為氣管被凝固血塊擋住，又會造成呼吸器的氧氣根本打不進肺部，使用抽痰管也難將凝固血塊抽出來，部分病人只好去切肺或做血管栓塞術。
蘇一峰表示，當病人血液中氧氣越來越低，最後只好插上葉克膜，但安裝葉克膜就要使用抗凝血劑，還會加重出血。他直言，「大咳血呼吸衰竭的病人常常陷入醫療上的困境循環，死亡率高達50％以上，非常的難治療。」
無任何留言，趕緊搶頭香！