記者吳紹尹／綜合報導
家中小孩發燒，最慌張的往往是父母。醫師表示，正常的生理體溫約略在36.5～37.5度C之間，而一般人體的體溫在上午較低，下午則會較高，所以若孩子連早上就都有明顯的發燒，就表示這次生病感染的免疫反應比較大，退燒的相關處理方式一定要熟悉。
蘆洲愛林診所醫師林智葳在臉書粉專發文表示，體溫是重要的生理數據，在診間遇到超過37.5度的孩子時，會建議父母幫孩子多量幾次體溫，因為體溫隨時會可能開始往上飆；在診間遇到體溫低於36.5度的孩子時，則要考慮是否穿得不夠保暖或是上一次的退燒藥物是否用得太過；在大人，尤其女生族群，問到的低體溫情境幾乎都跟節食熱量不足有關。林智葳指出，每個孩子的體溫範圍稍稍不同，平常就必須大略熟悉孩子的體溫狀況；一般而言，人體的體溫在上午（中午以前）較低，下午則會較高（有些甚至會相差到1-2度），晚上則不太一定。
所以在診間常會聽到家長主訴，孩子早上明明還好好的，下午就開始發燒。他說明，其實跟人體本身的體溫節律有關係，孩子早上時沒發燒千萬不能掉以輕心，因為下午後才是考驗的開始；反之，如果孩子連早上就都有明顯的發燒，那麽就表示這次生病感染的免疫反應比較大，退燒的相關處理方式一定要熟悉。林智葳解釋，有些孩子的體溫特質中，似乎容易因為一點點的小感冒就體溫衝很高，這類的孩子通常扁桃腺看起來都較大，免疫反應較強，因此遇到病毒時的發燒可能比較戲劇化。
林智葳提到，如果孩子一直燒不停、吃完藥又反覆發燒時，應觀察孩子的活動力與食慾，有以下3種情況，就有需要轉介到更上層的醫療單位：
- 中心體溫達41度以上：對身體組織可能有實質傷害的可能時。
- 發燒超過5天：所有兒科醫生會優先想排除川崎症的可能時。
- 併有其他特殊狀況時：如抽筋、極度嗜睡、噴射嘔吐、血尿等。
林智葳最後強調，基層診所的兒科醫師能做的其實很多，盡早盡力幫孩子找出發燒的原因、詳細衛教父母發燒時不慌亂的處置與應對、適當時機轉介以免延誤重症。此外，準確的耳溫槍對於父母來說，也是一個有力且重要的武器。
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