爬山突然出現高山症會死人! 醫列「7大警示症狀+6點建議」:快往低海拔走

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圖、文/常春月刊

隨著春暖花開及新冠肺炎疫情逐漸趨緩,登山已成為許多人出外運動或紓壓的選擇,許多商業登山團更推出套裝行程,讓攀登玉山或嘉明湖不再是夢想。但是登高山還是存在一定風險,如果在山上遇到狀況該如何應變呢?

高山症常見這些症狀 事前準備要做好

不過,攀爬高海拔山區的活動屬於高強度消耗體力行程,登山過程中隨著海拔高度上升,周圍環境條件也隨之改變,包含低氣壓、低含氧量、低溫、低濕度、高紫外線等狀況,都和平地大不相同,若身體難以快速適應,可能導致高山症的症狀,輕則頭痛、頭暈、噁心嘔吐、失眠,嚴重甚至可能引起呼吸困難、腦水腫、肺水腫等危及生命狀況,若事前沒有做好自身體能訓練,或是裝備準備不足,在遇到高山症時無法及時應對,連資深的登山專家都有可能致命,因此有備無患才是上策。

臺北市立聯合醫院忠孝院區藥劑科藥師康鳳蓮建議,避免急性高山症的最好方法就是緩慢上升高度,行程盡量安排白天登到高海拔地區,晚上返回較低海拔處休息,有助於身體適應海拔高度;抵達高海拔地區後,要避免過度運動,並盡量減少酒精性飲料及安眠藥的使用。

此外,患有心衰竭、肺動脈高壓、心絞痛、鐮刀形貧血及肺功能不良等疾病者,出發前務必要諮詢醫師有關自身狀況,評估是否適合到高海拔山區活動;曾發生過高山症或必須在短時間快速上升高度者,需請醫師評估是否需使用預防高山症的藥物,並依照醫師的醫囑服用。

高山症預防藥物2類人不適用 1種人須使用特定藥物

康鳳蓮說,有關常見預防高山症的藥物,以乙醯胺基硫唑嘧錠(acetazolamide)最常見,通常在上山前一天開始服用,並持續48小時或是直到抵達行程最高海拔高度處;對磺胺類藥物過敏或懷孕婦女不建議使用此藥,類固醇如dexamethasone等可作為替代預防藥物。

特別要注意,之前有發生過高海拔肺水腫,且必須快速上升到2,500公尺以上者,需使用特定預防性藥物,如鈣離子阻斷劑nifedipine、sildenafil(常稱威而鋼)或是tadalafil(常稱犀利士),且使用這幾類藥物時,心血管疾病相關風險、副作用及交互作用等,都需要醫師專業評估,因此民眾切勿自行購買使用。

高山症發作莫慌 降低海拔高度也是方法

當高山症症狀出現時,康鳳蓮提醒,切勿慌張失措,可先透過休息、補充氧氣或用藥,觀察症狀是否改善,另外,降低海拔高度也是有效的治療方式,但切記千萬不能獨自往下撤離,至少要有一位熟悉路況、具有基本醫療知識的同伴陪同。若出現嚴重症狀如意識模糊、嗜睡或咳出粉紅色泡沫痰或連休息時都呼吸困難等情形,除了給予藥物及氧氣外,應立刻下降高度並盡快就醫,以免發生致命的憾事。

 

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