台灣邁入超高齡社會,衛生福利部推估我國65歲以上長者約每12位就有1位失智,目前失智症人口直逼40萬大關,預計10年後將逾58萬人。近日,前總統馬英九身體健康狀況,也引發社會高度關注,不僅凸顯了大眾對失智症狀認識的不足,更讓國內長期存在的重度失智照顧資源短缺、照護者壓力等問題浮上檯面,促使朝野立委加速推動《失智症基本法》的立法進程。

「馬英九效應」 凸顯衛教重要性與家屬無奈
前總統馬英九近期傳出疑似失智消息,且伴隨對部屬的貪汙指控,其夫人周美青更代為申請輔助宣告。醫界人士指出,社會大眾對失智症狀認識有限,許多患者在中後期前看起來與一般長者無異,但失智早期會影響短期記憶,導致無法處理複雜事務。
此外,失智症在輕中度階段,近半數患者會因短期記憶缺損而出現「金錢或物品被偷」的妄想,對照帳目發現不一致時,直覺反應就是被身邊的人偷走。此事件不僅反映出失智症狀的複雜性,更呈現了失智症家屬在每日辛苦陪伴下,還須承受患者懷疑偷錢等無奈處境。專家呼籲,政府與專業團體應藉此機會加強衛教與宣導。

照護資源嚴重不足:床位、人力、補助三缺
在現實照護面上,國內失智家庭正面臨沉重負擔。目前約有17%的患者為需要全日照顧的重度失智者,但國內失智專責機構與資源卻嚴重不足。天主教失智老人社福基金會執行長鄧世雄指出,失智照護需要更大空間與更嚴格的人力比,設置成本高導致業者開辦意願低;且失智症專責機構每月收費高達5至6萬元,扣除政府補助後,一般家庭每月仍需自付3至4萬元,負擔極為沉重。
衛福部長照司對此表示,現有床位供給分布不均,目前仍有包含六都在內的11個縣市尚待布建失智住宿服務資源。為解決一床難求的困境,衛福部今年已辦理計畫,目標新增900床,並研議引進外國技術人力投入團體家屋與失智專區等機構。

朝野催生專法 盼建構國家級防護網
面對「一人失智,全家失序」的困境與即將到來的失智海嘯,朝野立委相繼提出4個版本的《失智症基本法草案》。各版本草案均主張行政院應設立專責委員會,由行政院長擔任召集人,建立跨部會機制與政策方針。草案內容亦涵蓋推動早期發現機制、設立百億元推廣照護基金,以及要求勞動主管機關推動家庭照顧者的職場友善措施(如彈性工時、照顧假及留職停薪津貼等),以防止家屬因照顧親屬而被迫離職。
儘管行政院長卓榮泰對「為單一徵兆態樣成立基本法」是否符合社會需要提出討論空間,但立委與民間團體強調,失智症議題橫跨早期診斷、社區照顧、家庭支持、成年監護與就業協助等國家治理層面,絕非單一長照服務能解決,制度必須先準備好,「不能等失智海嘯來了才臨時加沙包」。失智症協會也期盼專法能早日通過,以明確規範政府責任,成為接住全台數十萬失智家庭最堅實的防護網。