嬰喝奶量驟減、沒精神　竟是「動脈導管未閉」害心臟衰竭

出生僅四個多月的女嬰，因動脈導管未閉導致心臟衰竭，所幸及時在大林慈濟醫院接受心導管手術治療，術後恢復良好，體重也回復正常狀態。

這名陳姓女嬰在滿月時，經由醫師聽診發現心雜音，進一步門診檢查心臟超音波後，確診為動脈導管未閉，由於可能導致心臟衰竭，因此轉診至大林慈濟醫院治療。

大林慈濟醫院兒童心臟科劉瑋莉醫師表示，動脈導管是連接主動脈與肺動脈之間的血管，為胎兒時期的正常構造，但出生後應逐漸收縮關閉。開放性動脈導管約占所有先天性心臟病的10%，隨著超音波檢查技術普及，診斷率也隨之提升。

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陳小妹的母親指出，在月子中心時，醫師巡診發現寶寶心律偏快及血壓偏高，進一步檢查才發現動脈導管未閉的症狀。作為第一胎父母，她一度擔心到幾乎罹患產後憂鬱症，後來經由網路搜尋得知劉瑋莉醫師有相關治療經驗，才前往就醫。

起初由於陳小妹月齡尚小，且動脈導管不大，也無明顯心臟衰竭症狀，醫療團隊先採取藥物治療，預防心臟衰竭。但在四個多月大時，托嬰中心老師發現她喝奶量遞減、活動量減少且精神狀況不佳，立即返院檢查，發現動脈導管不但未縮小反而持續擴大，可能導致嚴重心臟衰竭。

劉瑋莉醫師解釋，此類病症若未及時處理，可能出現心雜音、心內膜炎感染，較大的開放性動脈導管更可能引發餵食困難、生長遲緩、呼吸喘促等心臟衰竭症狀，嚴重時甚至可能導致肺動脈高血壓。

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手術過程中，醫療團隊在病童深度鎮靜狀態下，僅需在鼠蹊部開兩個微小的血管穿刺傷口，透過施打顯影劑確認開放性動脈導管大小後，選擇適當的關閉器進行封堵。整個手術過程包含麻醉及準備時間約1-2小時即可完成，術後隔天病童便能順利出院。