根據《刺胳針》(The Lancet)期刊的研究,全球近半數失智症病例與可改變的生活型態密切相關,研究具體列出14項可控危險因子,涵蓋從年輕時的教育程度,到中老年期的慢性病管理與感官健康維護。腎臟科醫師王介立在其臉書粉專發文指出,這份研究雖屬族群層級的估計,並非個人風險評估工具,但已是目前相當實用的參考指標。

台灣65歲以上長者,每12人中約有1人罹患失智症。王介立表示,這14項危險因子中,部分項目可在短期內著手改善,例如視力退化者更換合適度數的眼鏡、聽力受損者及早配戴助聽器,都屬於門檻較低、可立即執行的調整。他並引述另一篇來自芬蘭與美國的研究指出,針對具失智風險的高齡者,僅需兩年的生活型態改善療法,便可觀察到認知表現的提升。
在14項危險因子中,早年教育程度不足被列為首要項目,建議年輕時應多動腦、多學習;聽力受損方面,王介立強調「該戴就戴不要拖」,及早配戴助聽器有助降低風險。血液中低密度膽固醇(LDL)過高同樣列入其中,控制血中壞膽固醇被認為有助守護血管與大腦健康。
憂鬱、頭部外傷與缺乏運動也在危險因子之列。王介立建議,保持心情健康、必要時尋求專業協助;騎乘機車時應配戴安全帽,運動時佩戴護具以預防頭部受傷;規律運動則有助同時維持身體與大腦活力。第2型糖尿病患者控制血糖、高血壓患者穩定血壓,同樣被視為保護腦血管的重要措施。
抽菸、過量飲酒、肥胖三項因子亦在名單中。王介立指出,菸草對血管健康的危害直接,戒菸可改善全身循環;過量酒精恐損傷腦細胞,應避免飲酒過量;肥胖則容易間接引發三高與慢性全身性發炎,體重管理不可忽視。

社交孤立、空氣汙染與視力矯正為名單中後三項。王介立說明,維持良好的社交互動有助刺激大腦;長期暴露於空汙環境對認知健康不利,應留意空氣品質;視力方面,看不清楚會減少對大腦的刺激,度數有變化時應及時換鏡,若有白內障則應適時接受手術治療。
14項失智危險因子一次看
1.早年階段教育程度不足
2.聽力受損
3.低密度膽固醇(LDL)過高
4.憂鬱
5.頭部外傷
6. 缺乏運動
7.第2型糖尿病
8.抽菸
9.高血壓
10.肥胖
11.過量飲酒
12.社交孤立
13.空氣汙染
14.視力矯正
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