花蓮慈濟醫院與花蓮縣衛生局6月28日舉辦「慈醫365.健康又幸福」中風防治講座,由神經內科部一般神經內科主任趙俊明、中醫部黃繻誼醫師主講,從西醫危險因子管控到中醫體質調養,帶領民眾全面認識中風預防與急救知識。

根據衛生福利部死因統計,除2022年受疫情干擾外,腦血管疾病自2016年起長年位居國人十大死因第四名,平均每40多分鐘就奪走一條生命。趙俊明主任以「預防中風要用心」為題指出,腦細胞需要穩定血流與氧氣供應,一旦血流中斷或減少,腦組織缺氧便可能在短時間內受損。他強調,中風防治不能只看腦部,更要同步檢視心臟、血管與代謝狀態,預防中風就是預防心血管疾病。
趙俊明主任說明,高血壓、糖尿病、高膽固醇與心律不整,都是中風防治不能忽視的危險因子。高血壓會傷害血管壁,增加中風風險;血糖與低密度膽固醇長期控制不佳,可能加速動脈斑塊形成,使血管硬化、狹窄或阻塞。

心房顫動等心律不整有時毫無症狀,卻可能在心臟內悄悄形成血栓,一旦血栓隨血流進入腦部,便可能堵住腦血管,造成缺血性中風。他提醒,若有心悸、胸悶、脈搏不規則或心房顫動病史,應定期追蹤,且不可自行開始或停止阿斯匹靈、抗血小板或抗凝血藥物。
趙俊明主任建議民眾從認識自身「五個數字」開始預防中風,分別是血壓、血糖、膽固醇、心律,以及體重與腰圍。高血壓常無明顯症狀,應養成居家血壓紀錄習慣;糖尿病患者需掌握空腹血糖與糖化血色素數值;高血脂或心血管疾病高風險者則應與醫師共同討論低密度膽固醇的控制目標。
生活型態同樣是預防關鍵,他建議少鹽、少糖、少油炸與少加工食品,維持規律活動、遠離菸害、睡眠充足,並依照醫囑規律服藥。若突然出現臉歪、單側手腳無力、說話不清、視力改變、頭暈失去平衡或突發劇烈頭痛等警訊,應立即撥打119,把握治療黃金時間。

中醫部黃繻誼醫師則從中醫觀點切入,說明「心主血脈,腦為元神之府」的養生概念,心氣充足則血脈通暢,大腦才能得到良好滋養。她指出,中醫調養重視辨證論治,常見中風相關體質可分為三類:氣虛血瘀型常見於容易疲倦、說話有氣無力、手腳容易發麻者;肝陽上亢型多見於壓力大、容易動怒、常覺頭脹或耳鳴、血壓不穩者;痰濕阻絡型則與飲食重口味、愛吃甜食油炸或手搖飲、體型偏胖、常覺頭重痰多有關。
在居家保養方面,黃繻誼醫師說明,氣虛血瘀型可從補氣活血方向調養,搭配足三里、百會等穴位;肝陽上亢型可著重平肝熄風、情緒放鬆,搭配太衝穴按摩;痰濕阻絡型則應從飲食清淡、減少甜食油炸做起,搭配豐隆、內關等穴位保健。她也提醒,體質不同,適合的調養方式也不同,若有慢性疾病、正在服藥,或已有高血壓、糖尿病、高血脂、心律不整、中風病史,仍應由專業醫師評估,不宜自行取代正規治療。