女子喘吁吁「以為工作壓力大」一檢查心臟功能剩35%

丁小姐因心律不整接受藥物治療，但近半年心跳異常頻率增加，稍微活動就氣喘吁吁，原以為是工作壓力，回診檢查後才發現心室期外收縮比例達25%，心臟收縮功能指數降至35%，並出現疲累、呼吸急促與水腫等心衰症狀。經評估後接受3D心律不整燒灼手術，術後心跳恢復正常，並持續由心衰團隊照護追蹤。一年後，心臟功能回升至70%，順利重返工作。

基隆長庚心臟內科電生理科主任陳韋翔醫師表示，正常心跳每分鐘60至100下，並且不會有自覺。異常過快或過慢，原因可能包括肥胖、藥物、菸酒、睡眠呼吸中止症、慢性肺病、自律神經失調等，應就醫檢查確認是哪一種心律不整，並接受正確治療。台灣邁入高齡化社會，心房顫動特別值得注意，因其會導致中風與心衰竭。

台灣心律學會提出『心房顫動543』口訣，提供民眾參考。「5」大好發族群：高齡、高血壓、糖尿病、心衰竭、甲狀腺亢進。「4」大有感症狀：心悸、胸悶痛、頭暈無力、呼吸急促。「3」大心跳指標：忽快忽慢、忽大忽小、忽強忽弱。

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除了心房顫動，林口長庚醫院心臟內科蕭富致醫師指出，冠狀動脈心臟病(簡稱冠心病)是最常見的心血管疾病，也是造成猝死和中風的重要原因。冠狀動脈阻塞，心臟供血不足，會引起胸悶、胸痛，嚴重時造成心肌梗塞。危險因子包括高齡、男性、三高(高血壓、高血糖、高血脂)、抽菸、缺乏運動、肥胖及家族史。

典型心絞痛胸口會有壓迫感，有時痛到脖子、下巴、手臂或背後，走快路、爬樓梯或情緒激動時易發作。若休息或含救心片可緩解者，多為心絞痛；若疼痛持續超過30分鐘，可能是心肌梗塞，必須緊急送醫。不過胸痛也有可能來自胃食道逆流、胃潰瘍、膽結石、肌肉骨骼疼痛或其他疾病，甚至是主動脈剝離或肺栓塞這類危險疾病，因此遇到胸痛，務必就醫釐清。治療方式除藥物外，生活習慣的改善才是根本。