文／NOW健康 陳曉彤
有則新聞報導，年輕女性在劇烈跳動及運動後，下腹突然劇烈疼痛就診，經診察發現原因竟是畸胎瘤合併卵巢扭轉2圈！中醫師周大翔表示，畸胎瘤屬於先天性疾病，出生時就存在，一般畸胎瘤沒有特殊症狀，多數是因運動、性行為或身體姿勢改變造成扭轉，器官因此缺血才會引發劇烈疼痛。
針對畸胎瘤的形成，周大翔說明，畸胎瘤是由於胚胎時期的細胞分化上出了問題，經很久的時間才表現出來，源自於原始生殖細胞或胚胎幹細胞向胚層組織分化所形成的瘤；其成分包含已分化胚層組織和未分化細胞，兩者雜亂聚集造成結構錯亂排列，腫瘤中甚至生成毛髮、牙齒還有一些未成熟組織結構。
周大翔提到，畸胎瘤如果是成熟的，往往生長很慢，且很少出現在實質器官（例如：肝臟、心臟等）及管道器官（例如：消化道、膀胱等），較常好發於卵巢、睪丸、尾骨、縱隔、腹膜後，甚至曾出現於腦、顱、鼻、頸、舌等部位。
一般畸胎瘤不會出現特殊症狀，周大翔坦言，病人會發現多是透過身體檢查，或因運動、性行為、身體姿勢改變而扭轉，造成器官缺血壞死引起劇烈的疼痛。舉例來說，畸胎瘤長在卵巢造成卵巢韌帶扭曲，腹部骨盆腔附近就會疼痛；而卵巢畸胎瘤也可能引起腦炎，主要原因在於身體對畸胎瘤細胞的受器產生抗體，腦部也有此受器才發病。畸胎瘤若長在其他部位，大多因其壓迫導致呼吸困難、疼痛等症狀。另外，當腫瘤變大時，雖然降低扭轉的機會，卻會因體積壓迫周圍組織造成腹脹、下腹痛、頻尿等非特異性的症狀。
中醫如何看畸胎瘤？ 這類體質患者易發病
周大翔透露，以中醫看來，畸胎瘤這類非器官正常組成的錯誤組織結構，被歸類為「癥瘕積聚」，也就是當病發處堆積危害身體的異常組織，造成局部氣血瘀滯、慢性炎症、周圍其他組織受到壓迫等影響。此類良性腫瘤若沒有搭配正確用藥治療、正常的生活作息及飲食方式，嚴重恐導致腫瘤擴大，甚至轉變成惡性而轉移。
中醫認為，「癥瘕積聚」的核心病因為「氣滯血瘀」，其中寒邪、熱邪、虛證、痰濕等易引起良性腫塊的因素，會加重「氣滯血瘀」對身體的影響。周大翔指出，臨床上西醫處置畸胎瘤，多以手術為主要治療方式，若位置位於危險區域，易增加手術風險，因此在無生命危險情況下，醫師建議和平共處。
中醫治療採3面向處理 依病況搭配針灸及藥物
周大翔強調，中醫在處理畸胎瘤這類病症時，會從3個面向去處理局部錯誤組織結構：首先降低局部及整體發炎反應；其次透過軟堅散結藥物作用，去改變組織錯誤存在狀態，藉以導正身體氣血平衡系統修復身體；再來運用通瘀原則，改變受到畸胎瘤壓迫組織的微循環代謝，緩解微循環不良的情況。
除此之外，中醫師會根據患者病情及體質狀態給予針灸及藥物治療，周大翔解釋，用藥上會針對核心病因「氣滯血瘀」，採用軟堅散結消癥用藥（如夏枯草、牡蠣、昆布、海藻、丹參、莪朮、鱉甲、穿山甲、三棱等）搭配化痰結、袪痰濕藥物（如半夏、茯苓、浙貝母、枳實、陳皮、蒼朮等），透過化痰散結軟堅方式解除局部瘀阻狀態。
周大翔補充，藥物使用上，適合劑量及藥物使用時機正確可有效幫助畸胎瘤積聚減小，因此，中醫師會注意活血化瘀藥物的劑量，避免過度使用後，活化局部氣血導致腫塊迅速加大。另外，患者若有寒邪、熱邪、虛證等加重病情的因素存在，醫師會再適當給予加減藥物來處置。
畸胎瘤屬於先天性疾病，但後天飲食、作息方式及心情調適會影響病況是否加重，周大翔提醒患者，應維持規律睡眠及早睡早起習慣，飲食保持清淡，少油、少鹽、少辣、低糖，且最好適度運動，保持良好身心狀況。另外，因畸胎瘤屬於特殊疾病，影響身體面相廣泛且複雜，建議尋求合格醫師正確治療確保病情能夠改善。
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本文轉載自《NOW健康》畸胎瘤出生就有！生長位置無風險下 中醫採3方面治療
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