一名七歲林姓女童去年十月向父母反應胸部脹痛,就醫後骨齡檢測確認第二性徵有輕微提早發育情況,經兒科與中醫科評估後,家長選擇以中藥調理,治療一個月後乳芽明顯消退,目前持續每月定期回診追蹤骨齡發育。

衛生福利部臺中醫院中醫科鄭惟仁醫師表示,青春期男女出現第二性徵,中醫一般認為與陰虛火旺或肝鬱化火有關。該名女童胸部脹痛,經兒科詹醫師觸診發現有乳芽,符合乳房初期發育特徵,確認骨齡尚未明顯快速超前後,家屬優先選擇嘗試中藥治療。
鄭惟仁醫師說明,治療原則以滋陰降火、疏肝散結為主,給予知柏地黃丸、麥芽、夏枯草等藥物服用一個月,乳芽明顯消退,持續追蹤六個月至今,骨齡仍在正常發育範圍內。
鄭惟仁醫師指出,「性早熟」的定義為男生9歲前出現睪丸發育、體毛、變聲等第二性徵,女生8歲前出現胸部發育、體毛、月經等第二性徵,男女比例高達1:10。骨齡若超前一年以上,需轉由兒童內分泌科以荷爾蒙抑制劑治療;超前速度在一年以內,則可考慮以麥芽等中藥調理。

鄭惟仁醫師進一步說明,9成小女生性早熟屬良性特發性,一般僅影響未來身高,但仍有約1成為次發性,與腦部腫瘤、腎上腺疾病、外來激素(補品、環境荷爾蒙)相關;男孩則有約25至75%較高機率為腫瘤、腦部病變等病理性性早熟,家長不可輕忽。
鄭惟仁醫師強調,孩子的身高有七成決定於父母身高,三成則仰賴均衡飲食、運動與充足睡眠。他提醒,父母發現孩子有性早熟狀況,應立即找兒科醫師釐清病因,臨床上會先透過相關檢查排除腦腫瘤等因素並評估狀況,再與醫師討論治療方式,切勿未經醫師評估便自行服用轉骨方或其他藥物,以免對孩子造成傷害。