婦胸悶喘不停…竟是冠狀動脈狹窄！血管鈣化「硬如石頭」

70歲王太太長期患有糖尿病與高血壓，近半年胸悶、活動時喘、走路爬樓梯容易疲累，一度以為只是年老體力衰退。就醫後經心導管檢查確認，冠狀動脈不僅嚴重狹窄，血管內鈣化程度極高，整條血管硬如石頭。

王太太的狀況讓醫療團隊面臨不小挑戰。負責治療的秀傳紀念醫院心臟內科主治醫師說明，冠狀動脈鈣化就像老舊水管結滿水垢，血管因此變窄、失去彈性。若血管過於僵硬，傳統氣球擴張可能無法順利撐開，支架也不容易完整貼合血管壁，治療難度大幅提升。

醫療團隊評估後，決定為王太太採用「冠狀動脈氣球震波碎石術（IVL）」。此技術原理類似泌尿科治療腎結石的震波碎石，透過特殊氣球導管在血管內釋放低能量震波，將鈣化斑塊震裂，降低血管硬化程度，再完成氣球擴張與支架置放。林東照醫師指出，鈣化斑塊震裂後血管較容易撐開，也能提升支架貼合度與治療穩定性。

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王太太術後心臟血流明顯改善，胸悶與活動時喘的症狀逐漸緩解，並在520當天特別向家人說出「我愛你們」。同樣接受IVL治療的，還有一名60多歲吳先生。

他過去曾接受心導管治療，但因血管鈣化嚴重，支架擴張效果不佳，術後仍持續胸悶、運動耐受度下降。醫療團隊再次評估後採用IVL輔助治療，改善血管硬化問題後重新調整支架，症狀同樣獲得明顯改善。

林東照醫師表示，隨著人口老化與慢性病盛行，冠狀動脈鈣化患者日益增多，高血壓、高血脂、糖尿病、抽菸及肥胖族群尤其好發血管狹窄與阻塞。IVL技術可協助處理深層鈣化病灶，降低血管受損風險，對高齡與高風險患者是重要的治療選項。他並提醒，民眾若出現胸悶、胸痛、活動時喘、容易疲倦或運動耐受度下降等症狀，應及早就醫，不要誤以為只是老化現象。

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