拜登確診攝護腺癌末期引關注!醫揭:積極治療存活率高

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美國前總統拜登於2025年5月因泌尿系統症狀就醫後,確診罹患「侵襲性攝護腺癌」,且檢查發現癌細胞已擴散至骨骼,屬第四期疾病,目前也在積極治療中,對此,顧芳瑜醫師表示,其實攝護腺癌造成患者死亡的比例不高,現今若能積極治療,也能延長晚期患者存活期並改善生活品質。

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美國前總統拜登於2025年5月因泌尿系統症狀就醫後,確診罹患「侵襲性攝護腺癌」,且檢查發現癌細胞已擴散至骨骼,屬第四期疾病。(圖/美聯社)
美國前總統拜登於2025年5月因泌尿系統症狀就醫後,確診罹患「侵襲性攝護腺癌」,且檢查發現癌細胞已擴散至骨骼,屬第四期疾病。(圖/美聯社)

顧芳瑜泌尿科診所院長顧芳瑜受中天新聞《健康我+1》頻道訪問指出,攝護腺是男性特有的腺體,負責分泌精液的重要成分,與精蟲活動力及生育能力密切相關。然而隨著年齡增加,在男性荷爾蒙刺激下,攝護腺組織容易增生而肥大,進而導致排尿不順、頻尿、夜尿等症狀,而在肥大的同時,也可能合併發生癌化現象。

顧芳瑜指出,多數攝護腺癌並非因癌症本身的症狀被發現,而是因攝護腺肥大造成排尿不適就醫,檢查後才意外確診。臨床上曾遇過最年輕的攝護腺癌患者僅43歲,當時僅出現輕微排尿不順,攝護腺肥大程度不高,但抽血檢查發現攝護腺癌指數(PSA)異常偏高,進一步切片後確診為惡性攝護腺癌,且已有早期轉移,最終仍不幸過世。

顧芳瑜泌尿科診所院長顧芳瑜。(圖/翻攝《健康我+1》畫面)
顧芳瑜泌尿科診所院長顧芳瑜。(圖/翻攝《健康我+1》畫面)

在篩檢工具方面,顧芳瑜說明,最基本的檢查包括肛門指診與PSA抽血檢查,但PSA雖然敏感度高,特異性卻較低,容易出現數值升高卻非癌症的情況。近年則有攝護腺健康指數(PHI)以及高解析度核磁共振(MRI),可協助評估癌症風險,判斷是否需要進一步切片檢查。

談及危險因子,顧芳瑜指出,攝護腺癌與基因關係密切,若父親、兄弟有攝護腺癌病史,罹癌風險可能是一般人的兩倍以上。此外,西化飲食、高脂肪及紅肉攝取過多,也被認為可能增加罹病風險。

顧芳瑜強調,攝護腺癌整體存活率高,尤其早期發現並接受治療,病人多能長期穩定控制病情。但若發現時已出現骨轉移等晚期狀況,治療難度與風險都將大幅提高。

他提醒,一般男性建議45歲後開始留意攝護腺健康,有家族史者可提前至40歲,若出現排尿異常,切勿長期忍耐,及早就醫檢查,才有機會在疾病尚未惡化前掌握治療時機。

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