「挖土機超人身亡」從清醒到驟逝　醫：敗血症引爆免疫癱瘓！致死率8成

花蓮堰塞湖災難導致泥沙片地，桃園市48歲挖土機行老闆林鴻森在災害發生隔日即趕赴災區救援，不料救災期間左腳遭刺傷感染，卻仍持續救災8天，傷口感染嚴重後才就醫，引發敗血症後轉診林口長庚時仍意識清醒，但突然陷入昏迷，最後因多重器官衰竭於昨（6日）中秋夜不幸病逝。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區胸腔內科施俞寧醫師，曾於所撰寫之報告中指出，敗血症約有30%的死亡率，如果病情惡化至敗血性休克，死亡率更可能高達80%。

據《自由時報》的報導，林鴻森在災害發生後，立即與侄子各自駕駛貨車載著小山貓前往花蓮救災。在救援過程中，左腳不慎被異物刺傷，但仍堅持救災工作長達8天，直到身體無法負荷才由救護車送往花蓮門諾醫院就醫，但檢傷發現傷口已經嚴重感染，10月4日轉診至林口長庚醫院，轉院途中雖仍意識清醒，但抵達後突然陷入昏迷，儘管醫護人員積極搶救，仍因敗血症引發多重器官衰竭不治。

美國疾病控制與預防中心（Centers for Diseases Control and Prevetion）指出，敗血症是身體面對感染做出的極端反應，且是危急到生命安全的醫療緊急狀況。當皮膚、肺部、泌尿道等身體部位發生細菌感染而未受到抑制時，發生的全身連鎖反應即為敗血症。
美國匹茲堡醫學院（University of Pittsburgh School of Medicine）重症照護醫師Derek Angus指出，敗血症是感染與身體免疫系統的對抗，嚴重時可能導致肝臟、腎臟等重要器官衰竭，甚至是敗血性休克（septic shock），此時血壓急遽下降，身體組織無法得到足夠的血氧供應，就會導致器官衰竭甚至死亡。

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澳洲拉籌伯大學（La Trobe University）生物化學助理教授 Hamsa Puthalakath 所撰寫的文章指出，敗血症可分為兩個階段：第一階段約7~10天或更久，此時免疫系統會有劇烈的發炎反應（敗血性休克），可能導致多重器官衰竭；而如果第一階段的病症沒有妥善診斷與處理，就會進入第二階段的免疫癱瘓，身體的免疫系統不再有能力對抗感染，也是敗血症造成死亡的主要原因。

哪些人是敗血症危險族群？專家表示，大多是原本就罹患感染性疾病的人，例如肺炎、腹部感染、腎臟感染、菌血症患者、癌症患者、燒傷或嚴重外傷患者等。此外，雖然所有人都可能受到敗血症影響，但敗血症對於老人、懷孕婦女、一歲以下嬰幼兒、免疫功能不全者（慢性病患、早產兒）更為危險。

另外，美國國家衛生研究院月報也指出，雖然許多患者經過治療能夠痊癒，但也有些人會出現永久的器官受損、思考困難（難以計畫、組織或多工處理）等後遺症。

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