糖尿病逾7年！紅血球變殺手…冠狀動脈狹窄高達80%

一位血糖長期控制不佳的糖尿病患者，心臟檢查發現冠狀動脈狹窄高達80%，醫生建議放置支架以免心肌梗塞。對此，劉博仁醫師指出，糖尿病對血管與神經的傷害是全身性的。

營養功能醫學專家劉博仁引述瑞典卡羅林斯卡學院於2026年1月發表於《Diabetes》期刊的研究論文，該研究發現病程超過7年且血糖控制不佳的患者，血液中的紅血球會發生本質變化，不再只是運送氧氣，反而開始主動攻擊血管內皮。

研究指出，正常紅血球含有能保護血管的分子miR-210-3p，但在長期高血糖環境下，這個分子會大幅減少，導致血管失去保護變得又硬又脆，加速斑塊堆積形成動脈粥狀硬化。劉博仁說明，高血糖不只讓血管「生鏽」，還會破壞控制心臟的神經，許多患者即使血管塞住80%，卻因神經受損而感覺不到胸痛。

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劉博仁指出，放支架是為了救命，但要避免其他血管繼續惡化，生活方式的轉變才是根本。他建議糖尿病患者減少精緻澱粉並補充抗氧化營養素，如維生素C、E、Q10、鉻、硒等，同時監測空腹胰島素避免胰島素阻抗。

劉博仁建議，規律運動能活化血管內皮細胞，可選擇快走、超慢跑等低強度有氧運動，幫助建立側支循環。他強調，熬夜會導致皮質醇飆升讓血糖失控並增加血管發炎反應，每晚7到8小時睡眠不可或缺。

此外，慢性壓力會損傷自律神經系統，透過深呼吸、冥想可保護心臟神經，減少心律不整風險。劉博仁表示，糖尿病管理不只是看糖化血色素，更是為了保住心臟與全身血管。

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