作者：楊傑芳（醫院器材骨科業務）
能不能提供穩定的醫療服務是衡量一個國家發展的重要指標，台灣在醫學的發展確實位列世界前茅，也拜全民健保的制度，讓一般人都能享有一定品質的醫療照護，但此制度同時是一把雙面刃，也就是在健保總額制度的影響下，台灣很多醫療品質是建立在剝削醫護、藥劑師等從業人員的權益，尤其在台灣，當護理師吃力不討好，除了要輪班外，更要第一線面對醫護暴力問題。
因此待遇與工作環境不改善，自然而然離開的人就多，台灣護理師出走潮也變成一個嚴重的國安問題，護理師離職率創十年新高。很多政治人物也紛紛表態要解決問題，可是執政黨卻本末倒置，賴清德還以為是招生員額不足才造成缺工，引來護理師公會痛批，真正的問題是工作環境惡性循環，而且過去疫情時的津貼發放問題，也是壓垮護理師離職出走的最後一根稻草。
筆者所在的醫院，就有很多護理師同仁跟我抱怨這些防疫津貼是他們努力而來的，但是政府預算卻東扣西扣，發放還有逼他們追回的情況，這樣沒有尊嚴的方式也讓許多護理同仁乾脆離職，而離職造成的人力缺口，又形成惡性循環，導致醫療品質下降。
而衛福部在編列相關津貼預算上，依舊不改變問題的態度令人心寒，立委張育美就發現行政院在9月底時通過衛福部所提「護理人力政策整備計畫」，不只嚴重分裂醫院人力安排，更有經費安排不足的問題。
張育美表示，衛福部提出的護理人員夜班費需求是43億，三班病比達標醫院獎勵要25-35億元，結果明年健保總額只編列20億元，其他獎勵甚至要等到明年編列預算、114年才能發放，也顯示出政府解決護理師待遇根本緩不濟急，20億的預算如何達到43億的需求？
而且獎勵政策具體的實施計畫也沒有通盤規劃，一個很現實的問題就是獎勵的費用是否併入到薪資內，勞健保的負擔額是否因此增加，這些都是護理師很關注的問題。
這件事也凸顯台灣護理人員長期的困境，身為政治影響力較低的族群，在相關權益爭取上常常會被政府往後排除，而持續這樣的政策邏輯，只能說，誰還會想當護理師呢？
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