實習記者陳昀娟/綜合報導
一名五歲男童因異位性皮膚炎發作,整晚不停抓癢無法入眠,不只破皮流血,甚至出現傷口發炎、流膿的情況。雙和醫院皮膚科醫師施怡賢表示,小朋友因搔癢難耐無法好好睡覺,精神不濟容易影響到白天的飲食、學習等活動。
季節轉換之際異位性皮膚炎易復發,小朋友常常整夜都在抓癢導致睡眠品質不佳。(圖/雙和醫院提供)
異位性皮膚炎為台灣常見的皮膚疾病,是一種多基因遺傳的發炎疾病,主要是由先天性免疫調節異常及表皮內在調控失調所引起。
施怡賢指出,異位性皮膚炎雖不一定能根治,但卻可以被控制,平時可以加強保濕、避免刺激、遠離過敏原為照護原則,降低觸發因子;在發作時,則建議依照嚴重程度輔以局部或全身性的治療。
根據統計,台灣有超過200萬名患者,很多病友從嬰幼兒時期就開始發病,除嚴重搔癢的不適感外,紅斑、丘疹及反覆發作造成的皮膚苔蘚化,也間接影響到患者自信、社交及人際關係發展,易復發的特性不僅讓病友對治療失去期待,甚至產生壓力與負面情緒。
施怡賢指出,異位性皮膚炎的形成和兩大因素有關,首先是「表皮屏障缺陷」,像是纖聚蛋白缺陷、神經醯胺不足等等,其次是「免疫細胞過度反應」,當特定免疫細胞以及T細胞過度活化,就會造成皮膚發炎,形成泛紅、發癢、脫屑等。其病灶分布會隨著年齡而有所不同,在嬰兒及幼童時期,病灶主要分布在臉、手肘及膝蓋;到了青少年或成人,少部分病患可能會好轉不再復發,但大多會持平或改變型態,變成嚴重的局部病灶或全身性輕度病灶。
加強保濕、遠離刺激物與避免過敏原為異位性皮膚炎照護原則,千萬不能過度抓癢。(圖/雙和醫院提供)
施怡賢建議,若對象為幼童,除定期就醫用接受治療,發病時另可先從降溫、通風開始,並利用其他事物轉移注意力以免抓傷,平常則注意保濕、避免刺激及遠離過敏原等照護原則;兒童或青少年,在心理支持的部分得特別注意,像是青春期的焦慮,或是求學、準備考試過程中的壓力都有可能觸發,除以藥物控制、改善病況外,必要時也可尋求心理諮商協助。
為提升社會大眾對異位性皮膚炎的認識,雙和醫院將在12月8日上午十點,舉辦「異膚新曙光」健康講座活動,分享異位性皮膚炎的相關衛教知識,活動詳情請參考雙和醫院官網及官方臉書粉絲團。