RSV比新冠病毒更兇險！醫曝8症狀示警：兒童將現「免疫債」！

實習記者陳昀娟／綜合報導

這幾年新冠疫情的各項防疫措施，使孩子的免疫系統錯過成長過程中的免疫力訓練。醫師吳昌騰指出，隨著防疫政策鬆綁，流感、呼吸道病毒再起，其中呼吸道融合病毒（RSV）威脅要比新冠病毒Omicron病毒株更凶險，兒童恐將出現「免疫債」。

吳昌騰提醒家長，務必保護孩子，尤其是6個月以下的嬰幼兒及高風險兒童。（示意圖／Pixabay）

林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰在臉書上表示，2021年8月法國研究人員在論文中首次提出「兒童免疫債」概念，認為由於兒童長期的「病原體未暴露或低暴露」，使得易感人群比例越來越高，未來發生流行病的可能性隨之增加。

這幾年世界各國為控制疫情，實施居家隔離、戴口罩、勤洗手、保持社交隔離、網路視訊上課等一系列的非藥物干預措施。這些措施除了防止及減緩新冠病毒的傳播，也對包括RSV在內的多種呼吸道病毒的傳播產生了顯著影響。但絕大多數在冬季流行的呼吸道病毒並沒有消失。

吳昌騰表示，因應新冠疫情的一系列防護措施，使得兒童的免疫系統錯過了成長過程中的免疫力訓練。隨著疫情趨緩，各項防疫措施鬆綁，兒童免疫債問題開始顯現，這些冬季流行的呼吸道病毒的新一輪反撲勢必將難以避免，尤其集中在兒童和免疫缺陷人群中，只是程度大小問題。

吳昌騰PO出一張「呼吸道融合病毒引起的嚴重肺炎表現」X光照，並解釋呼吸道融合病毒（RSV）與呼吸道感染有關，能把感染的鄰近細胞融合起來而得其名。它傳染性強，可透過含病毒的分泌物與呼吸道飛沫、接觸傳播，因此洗手與接觸防護是預防的重要方法。

吳昌騰分享一張兒童因呼吸道融合病毒引起的嚴重肺炎X光照。（圖／翻攝自臉書 來講兒科急診的543-吳昌騰醫師）

吳昌騰補充， RSV對於兒童威脅要比新冠病毒Omicron病毒株更凶險，兒童普遍容易感染RSV，一旦感染就容易侵襲影響呼吸系統，會出現發燒、咳嗽、食慾下降、活動力不好、呼吸急促、呼吸困難，甚至出現呼吸衰竭或呼吸暫停的症狀。其主要致病機制為呼吸道阻塞、細支氣管平滑肌痙攣及隨後的氣道超敏反應，氣道超敏反應性與後期出現的反覆喘鳴和哮喘的發生密切相關。

吳昌騰表示，過去兩三年，由於這些呼吸道病毒流行規律被打亂，兒童可能會面臨免疫負債，其不斷累積未來對兒童來說傳染是否會更頻繁，目前仍無法預測，須密切觀察與注意。加上現在仍然沒有有效疫苗，因此目前針對RSV感染的治療，是以支持性及症狀性治療為主。吳昌騰提醒，在RSV流行季節，應注意保護兒童，尤其是6個月以下的嬰幼兒及高風險兒童。