天啊！女童吃生魚片竟拉出活蟲　急診醫驚嚇大叫

一名國小高年級女童因排便時感覺肛門異物被送進急診室，沒想到醫療團隊竟從其體內拉出一條活體寄生蟲。經由兒童感染科專家確診，該蟲為廣節裂頭絛蟲（Diphyllobothrium latum），而女童平時愛吃鮭魚生魚片，很可能為感染源頭。 

小兒急診科醫師經營的臉書粉專「Dr. E 小兒急診室日誌」詳細記錄了這起病例。女童在家用力排便時發現有異物從肛門脫出，家長初步懷疑為脫肛，遂將其帶往急診就醫。檢查過程中，一名女住院醫師突然大聲驚呼，主治醫師聞聲趕至，發現女童肛門口有一條長形活體在蠕動。醫師戴上手套小心翼翼地將其拉出，發現這是一條具有分節特徵的寄生蟲。 

經過詢問病史，女童的食慾和活力均屬正常，未出現明顯不適症狀。醫師進一步了解發現，女童平時經常食用鮭魚生魚片。隨後病例轉診至兒童感染科教授門診，專家確認該蟲種為廣節裂頭絛蟲。女童經過抗寄生蟲藥物治療後已痊癒。 

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廣節裂頭絛蟲的幼蟲常見於大型淡水魚肉及洄游性魚類，包括鮭魚、鱒魚和鱸魚等。人類若食入未經充分加熱的感染魚肉，就有遭受感染的風險。該蟲體可生長至10公尺長度，對人體造成顯著危害。

醫師指出，殺死廣節裂頭絛蟲幼蟲的方法有二：將魚肉充分煮熟，或將其冷凍至零下20度並維持7天以上。雖然大多數感染者初期無明顯症狀，但部分患者會出現噁心、嘔吐、腹瀉及體重減輕等症狀。由於絛蟲會吸收人體腸胃道內的維生素B12，長期寄生可能導致惡性貧血或神經系統併發症。

 醫師強調，給予孩童食用煮熟的魚肉是預防廣節裂頭絛蟲感染的最佳方法。他指出，消費者無法確認購買的生魚片是否已完整經過零下20度7天以上的冷凍程序。若家長發現孩童肛門口有疑似蟲體排出，應立即帶往兒童感染科就診，以便醫師釐清病因並進行適切治療。

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