「身體熱熱的」是警訊　退休師胰臟癌確診已肝轉移

胰臟癌因早期症狀隱匿、惡性程度高而被稱為「癌王」。安南醫院副院長許秉毅在《健康2.0》節目上分享患者案例，一名65歲退罹患糖尿病5年的退休老師，因出現噁心、暴瘦等症狀就醫，經超音波檢查發現胰臟尾部長出約5公分大的腫瘤，且已發生肝臟轉移。 

回溯患者病史發現，早在確診前一年，患者就經常感覺身體有時會熱熱的，但並未特別留意。直到三個月前才出現腹部不適、噁心現象，並因食慾不振而明顯消瘦，才驚覺異常。許秉毅指出，體溫升高通常呈現「微微燒」狀態，大約在攝氏37.0到37.6度間波動。 

許秉毅表示，胰臟癌的發生過程可分為三個明顯階段。第一階段發生在診斷前30到18個月，此時血糖開始升高但身體沒有太明顯變化，透過藥物仍能有效控制。

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第二階段約在診斷前一年半左右，患者開始出現輕微體重減輕，身體經常感覺熱熱的，體溫略微升高。許秉毅解釋，癌細胞會刺激皮下脂肪燃燒、棕化，過程中產生熱量導致體溫上升，發熱情況是間歇性而非全天持續。

第三階段則為體重明顯下降，血糖變得難以控制。 統計數據顯示，胰臟癌發現時約有75％的患者已進入末期，喪失手術切除的機會，其中更有約50％已出現遠端轉移。

許秉毅強調，胰臟癌與糖尿病存在密切關聯，糖尿病患者罹患胰臟癌的機率約為一般人的2倍；而胰臟癌患者中，也超過一半合併有糖尿病，兩者關係相互影響。

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