肝指數正常,不代表肝臟沒有問題。研究指出,即便肝功能指數未見異常,仍有高達42%的人體內存在脂肪肝,而這類患者往往因毫無自覺症狀,直至病情進展才驚覺異樣,錯過及早介入的黃金時機。

減重醫師陳威龍在其YouTube影片中說明,脂肪肝在早期幾乎不會出現任何不適,一旦進入發炎階段,才會陸續出現異常疲倦、食慾不振、輕微噁心,以及右上腹悶脹或卡卡的感覺。其中,異常疲倦最容易被忽略,因為患者難以將此症狀與肝病聯想在一起,因此往往延誤就醫時機。陳威龍強調,上述警訊一旦出現,應立即尋求醫療協助。
脂肪肝若未妥善處理,長期下來可能引發肝癌、心血管疾病、糖尿病乃至失智症等嚴重併發症。陳威龍進一步說明,脂肪肝的病程可劃分為四個階段,各階段的應對策略有所不同。
第一階段為脂肪肝合併至少一項心血管代謝風險因子,此時以調整生活型態為主要對策,包括積極減重、減少果糖攝取、戒除飲酒習慣,並增加中高強度的有氧運動。進入第二階段脂肪肝炎(MASH)後,除持續推動減重與飲食改善外,陳威龍建議在醫師監督下考慮使用GLP-1類藥物輔助治療。

第三階段肝纖維化的處置,除嚴格執行減重計畫、積極控制代謝症候群外,同樣可在醫師介入下搭配藥物治療。至第四階段肝硬化,與肝臟相關的死亡風險將顯著攀升,屆時可能須評估肝臟移植的必要性。
陳威龍提醒,無症狀並不等同於健康,脂肪肝的危險性正在於其沉默的特質。他呼籲民眾切勿因感覺良好而掉以輕心,一旦察覺身體出現警訊,應盡早讓專業醫療介入,把握逆轉脂肪肝的機會。