精液量一次比一次少？醫曝「5大原因」持久度也會影響

健康中心／綜合報導

精液一次比一次少？對此，就有醫師表示，其實大部分精液是由攝護腺及儲精囊所製造，而不是睪丸，而年紀變大、攝護腺肥大、性興奮強度降低等等，都是使精液量減少的原因。

**年紀變大、攝護腺肥大、性興奮強度降低等等，都是使精液量減少的原因。（示意圖／photoAC）**

北市聯醫忠孝院區泌尿科主治醫師程威銘在臉書發文分享，門診中一直有患者詢問「為什麼年紀越大精液量越少？」，讓他不禁好奇「這有這麼重要嗎？」，不過，隨著年紀越大，他也發現自己的射精量越來越少，並藉此分析出以下常見的「5大原因」：

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原因1：男性荷爾蒙逐年減退
大部分精液是由攝護腺及儲精囊所製造，而不是睪丸。雖然年紀變大，睪丸功能會下降，但睪丸製造的精子只佔所有精液的1%，再加上男性荷爾蒙下降，攝護腺、儲精囊功能下滑，就會使精液量減少製造。
原因2：攝護腺肥大
攝護腺肥大可能塞住「分泌管道」，使得精液分泌出來跑到尿道，最後射出量因此減少。另外，攝護腺裡不單單只有分泌精液的腺體，還包含一些肌肉組織，隨著年紀越大，這些肌肉組織的張力就越大，攝護腺進而把整個尿道勒住，還會引發排尿困難。射精時，因收縮力道反而減少，攝護腺裡的精液隨之減少。
一般攝護腺肥大治療也可能影響精液量，例如所服用的藥物會造成「逆行性射精」，本該往前射出的精液，卻因攝護腺或膀胱頸放鬆，造成精液逆流至膀胱。其屬正常現象，精液之後會跟著射精後的尿液排出體外，並不會對身體造成任何影響。
原因3：骨盆肌萎縮
年紀大骨盆底肌會萎縮，或者力量降低。射精時攝護腺會把精液分泌至尿道裡，最後靠著球狀海綿體肌有規律地收縮將精液射出體外。然而，隨著逐漸老化，肌肉力量恐越來越不足，甚至有些萎縮，無法把累積在尿道裡的精液完全排出。而現代人久坐，這塊肌肉萎縮無力情況更加明顯。若每次小便完有尿不乾淨的感覺，甚至穿褲子時又滴出幾滴，可能也與骨盆底肌無力有關。
原因4：性興奮強度降低
許多人覺得年紀越大，性行為或自慰高潮興奮的感覺似乎下降了，不像以前年輕時那麼爽快，這可能是因在愛愛時每次都一成不變、公式化了，或自慰時每次就是看著A片抽動陰莖，缺乏對身體其他部位的刺激，感覺好像都一樣。當性興奮強度降低，也會減少射精前的分泌期所分泌出來的精液量以及射出的量。
原因5：持久力下降
精液不是一直存在於體內，而是在興奮時才會從各個腺體分泌出來、累積在尿道裡，最後被射出來。因此當興奮勃起的時間越久，射出的精液量就會越多。年紀大的人常因為某些程度的勃起功能障礙或早洩，持續、累積的時間不夠久，自然射出的精液量也會跟著減少。