鼻子手術前照X光揪16公分腫瘤！開胸取出竟重達1公斤

一名60多歲男子準備接受鼻部手術，術前胸部X光卻意外照出16公分巨大胸腔腫瘤，患者平時沒有喘、咳等不適。中國醫藥大學新竹分院胸腔外科主治醫師謝義山評估後決定手術，最後以傳統開胸方式完整取出重達1公斤的腫瘤。

**一名60多歲男子準備接受鼻部手術，術前胸部X光卻意外照出16公分巨大胸腔腫瘤，患者平時沒有喘、咳等不適。（示意圖／AI生成圖）**

謝義山在粉專發文表示，近年胸腔手術多採微創或達文西機械手臂，因傷口小、恢復快，已成為多數患者選擇的方式，自己也很久沒有執行傳統開胸手術。這次因腫瘤體積太大，胸腔鏡的小傷口無法將腫瘤取出，因此必須開大傷口，甚至切除一根肋骨，才能將整顆腫瘤完整取出。

術前影像顯示，腫瘤包膜完整，沒有侵犯大血管，經評估可以直接手術切除。謝義山指出，胸腺瘤最好一次完整、不破裂地切除，若手術過程中腫瘤破裂，細胞可能掉進胸腔並沿著肋膜擴散，增加後續處理難度。因此，即使需要多切一根肋骨、擴大傷口，也要以安全方式將腫瘤完整取出。為降低腫瘤破裂後癌細胞沿肋膜散開的機會，他也替患者進行術中熱化學治療。