溫嵐敗血性休克入ICU！醫：手腳冰冷、血壓驟降是警訊

女星温嵐日前因高燒未退、劇烈腹痛緊急送醫，確診敗血性休克後入住加護病房。重症醫師黃軒警示，發燒退了不代表感染受控，敗血症惡化速度以小時計算，手腳冰冷、反應遲緩、血壓驟降才是真正的致命警訊，呼籲高風險族群切勿硬撐。

黃軒指出，發燒本身是身體免疫系統對抗病菌時觸發的警報，當細菌或病毒入侵，免疫細胞交戰後釋放出熱原素，傳至大腦下視丘後體溫隨之升高。他強調：「警報本身不危險，危險的是警報後面那場火——也就是感染。」一旦感染無法控制，後續發展將遠比發燒本身嚴重得多。

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黃軒進一步說明，當感染過於猛烈或細菌毒素太強，免疫系統會持續大量分泌化學物質，形成醫學上所稱的「細胞激素風暴」，他形容這是「原本的消防隊，變成了放火犯」。這場風暴最先破壞的是全身血管，導致血壓驟降、器官缺氧、腎臟停工、肺部氧氣交換惡化，心臟也受發炎拖累，最終進入敗血性休克。

黃軒指出，敗血症惡化速度有時以小時計算，臨床上曾見過病人白天還能滑手機，晚上血壓就開始下降。他特別提醒，家屬摸額頭感覺「燒退了」，有時並非好轉，而是循環系統已開始撐不住的訊號。

真正讓醫師警覺的不是體溫數字，而是病人出現異常安靜、反應遲緩、呼吸急促、手腳冰冷、尿量減少等狀況。黃軒也描述一名流感季節送入急診的45歲女性，體溫僅38.5°C，血壓卻已降至78/45 mmHg，最終確診為流感重症合併肺炎引發的敗血性休克。

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黃軒說明，若發燒同時合併呼吸困難、意識混亂、血壓偏低、冒冷汗、持續嗜睡、尿量減少、胸痛、四肢冰冷或嘴唇發紫，應立即送醫。老人、小孩、癌症病人、糖尿病患者、洗腎病人及長期使用類固醇者屬高風險族群，他強調：「敗血症最可怕的地方，就是它常常不給人太多時間。」

黃軒引用醫學研究指出，施打流感疫苗可有效降低插管、入住ICU、肺炎、休克及死亡的風險，並強調打疫苗並非「完全不感冒」，而是大幅降低重症病危機率。他也直言：「我從來不相信，那些沒有施打流感疫苗的人，他們的發燒，也只有感冒而已。」尤其慢性疾病等高風險族群，流感季節的一場發燒，潛藏的風險遠超過一般人的想像。

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