男比女「心臟病提早10年發生」　35歲是分水嶺！醫教4招預防

男性注意了！研究發現，男性的心血管疾病的發生時間比女性平均提早約7年，而35歲就是出現風險差異的分水嶺。初日診所新陳代謝暨減重專科醫師周建安指出，台灣男性代謝症候群盛行率明顯高於女性，但門診就診比例卻長期呈現「女多於男」，不少男性甚至是被老婆或媽媽「半拖半就」帶到診間，勉強接受檢查。事實上，男性在年輕時期較少主動接觸預防性醫療體系，形成所謂的「醫療真空期」，可能是影響心血管風險差異的因素之一，甚至在冠心病發生時間上，男性可能比女性提早10年。

周建安醫師表示，一項名為 CARDIA 的研究，追蹤超過 5,000 名受試者長達 34 年，並分析「未來10年內心血管事件風險」。結果顯示，在35歲之前，男女風險差異不大；但一過35歲，男性風險幾乎是女性的1.95倍，且差距會一路延續至中年。

以「心血管疾病累積發病率達5%」為例，男性平均在50.5歲即達門檻，女性則為57.5歲，整整約提早7年。若進一步單看「冠心病」，男性達到2% 發病率的時間，甚至比女性提早約10年。研究指出「收縮壓」與「血糖」和男女間風險差異相關，若能及早且持續控制這些因子，可能有助於縮減差距。

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周建安醫師提醒，血壓與血糖並非只能透過藥物控制，多數情況下可透過生活型態調整逐步改善，建議男性可從以下4個面向著手：

1、飲食調整

減少精製糖與高鹽攝取，避免含糖飲料、甜點與加工食品，優先選擇高纖維蔬菜、優質蛋白質與原型食物，有助於降低血糖波動與血壓控制

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2、體重管理

內臟脂肪過高會影響血糖與血壓調控，即使外表不胖也可能是高風險族群。透過減重可提升胰島素敏感度，進一步降低心血管負擔

3、規律運動

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每週至少進行150分鐘中等強度運動，如快走、騎腳踏車或重量訓練，有助穩定血糖並增加血管彈性

4、定期監測

養成定期量測血壓、檢測血糖與血脂的習慣，避免長期處於高風險卻不自覺。

周建安醫師強調，相較於女性，男性常等到出現症狀才就醫，錯過早期介入時機。但心血管風險其實從 30 歲左右就開始逐漸累積，及早進行體重與血糖管理，有助於心血管健康的維持。此外，若經常性出現飯後昏沉、體重上升、腰圍增加（男性超過90 公分）、容易疲倦或體力下降等情況，往往代表代謝已出現異常，應及早評估與介入，避免風險持續累積。