記者吳紹尹/綜合報導
若日常突發記憶錯亂,如何判斷是失憶、失智,還是其他原因?一位太太在大哭之後,突然出現記憶錯亂,忘了寵物已過世、女兒結婚等,甚至會不斷詢問一樣的問題。
此外,這位太太的女兒表示,媽媽記憶錯亂還會伴隨頭暈,要過幾個小時後才會好轉,慢慢能夠回憶一些過去的事情,也記得住新事件,不過,大哭前半個月的事情,完全想不起來。女兒擔心媽媽罹患失智症,所以急著帶她至門診檢查。
安南醫院神經內科醫師杜宜憲表示,過去偶爾也會遇到類似的個案,因此聽到家屬敘述時,就大概知道情形。他向女兒確認媽媽沒有頭部外傷、當下也沒有癲癇發作,並在完成腦波和磁振造影(MRI)等檢查之後,確認是「短暫性全面失憶症」(Transient Global Amnesia, TGA)。
杜宜憲坦言,事實上,「短暫性全面失憶症」不算常見,以中老年人居多,且不限男女都可能發生。如果發生在年輕人身上,則較常和偏頭痛相關。
何謂「全面性失憶」?杜宜憲解釋,記憶可以分成「記得過去」和「記得現在」,舉例來說,記得自己小學的校名,和搬家前的地址、電話,屬於「記得過去」;記得自己現在要做什麼事情、或怎麼到達當下地點,則屬「記得現在」。
而「短暫性全面失憶症」就是無法「記得過去」和「記得現在」,並且是突然發生,但其他認知功能仍然正常。這樣的狀況可能持續數小時,也可能達到一整天,不過大多數在24小時內會恢復;然而,就算有恢復,仍然會有一小段過去的事情想不起來,像是用橡皮擦完全去除了一樣。
杜宜憲指出,「短暫性全面失憶症」成因目前仍未完全釐清,但五成以上的患者,在發作前都有一些誘發事件,包括:精神壓力、情緒激動、劇烈疼痛或頭痛等,其中有些病例只是開個車、洗個澡就發生了。
他補充,「短暫性全面失憶症」聽起來好像很可怕,其實絕大部分的患者都會在1天之內康復,但需要就醫排除中風、癲癇、低血糖、藥物過量等嚴重神經疾病,且復發率不高,故患者不用太擔心。