不喝酒也會得食道癌！醫：吞嚥卡卡確診多已是中晚期

食道癌在台灣癌症發生率排名第六，男性患者居多，早期症狀不明顯，多數患者出現吞嚥困難才就醫，此時病情多已進入中後期。彰化秀傳醫院首席醫療副院長李佳穎提醒，長期飲酒或胃食道逆流者，均應提高警覺。

李佳穎表示，臨床上曾有一名50多歲男性，長期有飲酒習慣，近幾個月吞嚥食物時感覺卡卡，並伴隨胸口不適，起初以為只是胃部問題而未就醫，直到症狀加重才檢查，結果發現食道已有腫瘤且影響食道通道，確診時已屬中晚期。

另一名女性患者則無飲酒習慣，但長期有胃食道逆流困擾，初期僅偶爾火燒心未特別在意，隨時間推移出現吞嚥不順與胸悶，經檢查後發現食道已有病變。李佳穎指出，這類案例近年逐漸增加，顯示食道癌危險因子正隨生活型態改變而轉變，胃食道逆流已成為不可忽視的潛在因素。

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李佳穎進一步說明，食道是連接口腔與胃部的管狀構造，腫瘤初期形成時不會立即影響食物通過，需等到腫瘤壓迫約三分之二食道管徑時，才會出現吞嚥困難等症狀。食道周圍分布豐富淋巴系統，癌細胞一旦形成，容易透過淋巴途徑擴散轉移，這也是食道癌具高侵襲性與高死亡率的重要原因。

李佳穎建議，民眾應避免長期大量飲酒，並積極改善胃食道逆流，包括減少高油脂與刺激性飲食、避免過度進食、維持規律作息與適當體重。若出現吞嚥困難、進食疼痛、持續胸悶或長期火燒心，應儘早就醫，必要時透過內視鏡評估食道狀況，越早診斷，治療選擇與預後效果越佳。