成人ADHD不只是好動！醫：內心躁動、難以開始也是警訊

訊息打開忘了回、報告遲遲無法開始，明明提早準備卻還是遲到，這些情況可能讓人反覆自責，甚至被貼上懶惰標籤。重症醫師黃軒提醒，成人即使成績好、有學歷、能工作，也不能直接排除注意力不足過動症（ADHD）。

黃軒指出，ADHD症狀不一定會隨著成年消失，而是可能改變表現形式。成人過動不一定是跑來跑去，也可能是內心躁動、開會時坐不住、談話時急著插話，或難以忍受等待。注意力與執行功能的困難，也可能表現在知道事情重要卻難以開始、同時處理多項工作卻無法收尾、經常忘記約定或找不到物品，以及反覆低估所需時間，直到期限前才手忙腳亂。關鍵在於，這些困難是否長期、頻繁，並實際影響生活。

2021年一項全球統合分析估計，從兒童期延續至成人的ADHD盛行率約為2.58%；若只看成人當下症狀、不要求確認兒童期起病，估計約為6.76%。兩者採用不同定義，不能直接視為相同的盛行率範圍。

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黃軒提醒，評估成人ADHD時，醫師會了解部分症狀是否在12歲前出現、相關症狀是否持續至少6個月、是否出現在家中與職場等至少兩種情境，以及是否明顯影響工作、人際或日常生活，並排除其他可能原因。

睡眠障礙、長期壓力、焦慮、憂鬱及其他身體疾病，也可能造成分心、健忘或做事困難，甚至與ADHD同時存在。因此，不能只憑拖延、健忘等單一表現自行診斷。

成人ADHD可透過藥物、認知行為治療與行為介入等方式協助，實際安排須依個人需求，由醫師評估與追蹤。日常也可將大型任務拆成較小步驟，並利用行事曆和提醒工具，協助規劃與完成工作。

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黃軒建議，若相關困難反覆發生且已影響生活，可整理具體情況，前往精神科或身心科評估，不必急著替自己貼上標籤，也不應只用「懶惰」或「不努力」解釋問題。