67歲男咳嗽驚覺「不太對勁」　機警查出早期肺癌

家住宜蘭的67歲曹先生因身體不適至診所看診幾次後，仍頻繁咳嗽甚至出現胸痛，他驚覺這份不適感「不太對勁」，機警選擇就醫檢查，一查竟發現是早期肺癌。羅東博愛醫院胸腔外科白楚彬醫師表示，肺癌早期症狀為呼吸道症狀，一般人常誤以為是重感冒而延誤就醫。幸虧曹先生有病識感，在症狀出現後一個月內就醫，早期發現早期治療救了自己一命。

曹先生今年4月到羅東博愛醫院胸腔內科看診，表示自己胸口不太舒服，近期不只咳嗽還會咳出血。胸腔內科醫師檢查發現肺部有異物，立即安排電腦斷層詳檢，一照之下發現是肺部腫瘤，會同胸腔外科處理。

胸腔外科白楚彬醫師評估病患身體狀況以及腫瘤情形後，利用「達文西機械手臂」為曹先生手術切除肺部腫瘤，病理結果顯示為早期（第一期）肺腺癌，手術後無併發症，住院4天後出院。白楚彬醫師解釋，手術結果顯示癌細胞並未擴散至身體其他部位，基本上手術處理病灶後即完成治療，術後搭配復健運動，體力恢復即能正常生活，後續只要定期回診追蹤即可。

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肺癌長年居國人十大死因之首，若能及時發現早期肺癌，可說是不幸中的大幸，因為肺癌依期數愈高，轉移與復發機率呈翻倍成長，危險程度大不相同。第一期肺癌癌細胞轉移約在10-30%、5年內復發機率為5-10%；但若為第二期，5年內復發機率可能提升至30%。換言之，早期腫瘤若能及早發現、及早移除，大幅降低癌細胞擴散機率與復發風險。

白楚彬醫師表示，個案曹先生警覺自己病情，在症狀出現後幾週內就積極到醫院就醫，透過胸腔科醫療團隊緊密溝通、儘速轉介會診，在最短的時間內手術移除病灶、完成治療。曹先生的機警救了自己一命，若誤以為是感冒而晚了數個月檢查治療，也許腫瘤會惡化、癌症期數也會有所不同。

隨醫療科技進展，胸腔手術方式多元，如達文西手臂手術、單孔胸腔鏡手術等，都是肺癌手術利器，工具不同但都能達到治療目的。白醫師強調，罹癌期數越晚期，疾病負擔越大，透過化學治療、標靶藥物與免疫藥物多元治療，雖可積極地延緩疾病進程，但與早期疾病相較之下，治癒率仍較為低。

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白醫師也特別提醒民眾，切莫輕忽長期咳嗽、胸悶或不明原因的呼吸不適，若有肺癌家族史或重度吸菸史，可享國健署每2年1次免費低劑量電腦斷層（LDCT）檢查；若不在國家補助範圍內，民眾自覺經常暴露高風險環境，也可評估做自費肺癌篩檢，及早掌握自身健康狀況。LDCT是目前唯一國際實證，可早期發現肺癌的篩檢工具，把握最佳治療契機，就是為自己與家人多一份保障。