記者黃韵涵/綜合報導
女生每個月都會受「生理期之苦」,發作時必痛到冒冷汗、臉色發白到昏厥,嚴重影響生活作息!北部一名20歲女大生至婦產科門診就醫,眼神透露哀傷與無奈,自述每回經痛2、3天無法緩解,甚至「痛到吐」無法出門上課,時間長達2年,語氣堅定地向醫師說「我要把子宮拿掉,每次來都痛死我!」要醫師不要攔她,所幸經勸說後靠藥物控制已獲得改善。
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根據《ETtoday健康雲》報導,萬芳醫院婦產科產科主任王樂明醫師指出,經問診後發現,女大生每個月生理期下腹絞痛難以緩解,甚至痛到嘔吐,經期前3天幾乎只能躺在家無法外出上課,嚴重時甚至得到急診打止痛針,此次到門診直呼「你是我看過的第三家醫院」,意指過往就診治療效果不彰, 並喊著要摘子宮,讓他相當震驚。
王樂明指出,當下替女大生掃了腹部超音波並無發現病灶,診斷應為「原發性經痛」,苦口婆心地告訴她「其實經痛不是那麼可怕」,有許多治療方式,並非切除子宮就能一勞永逸。經過一番勸說下總算按耐住她的情緒,之後並接受藥物治療,目前症狀持續好轉中。
王樂明呼籲,當經痛到與子宮「勢不兩立」時,請好好了解該疾病。他說明,經痛可分為「原發性經痛」及「續發性經痛」兩大類,前者是指無病理疾病所產生的疼痛,源自子宮釋放前列腺素,使子宮肌肉強烈收縮所致;而後者則是病理性疾病所導致的經痛,如骨盆腔發炎、子宮內膜異位或子宮肌瘤等所引起。
不少女生歷經經痛時會吞止痛藥,但又怕產生依賴性?對此婦產科醫師蕭詠嫻曾衛教,指出止痛藥有助於減緩經痛及避免經血量過多的效果。她解釋,經痛的產生在於子宮收縮時分泌前列腺素,會刺激疼痛的一些反射,而止痛藥可中斷及舒緩其化學變化的過程,具有特異性可緩解子宮收縮與疼痛出現。
蕭詠嫻說,醫師建議服用止痛藥的時機與民眾認知中的剛好相反,不過必須了解自身經痛的原因為何,應先就醫檢查是否為子宮肌腺症或子宮肌瘤所造成,若為無明確病理性疾病所造成的「原發性經痛」,最好的解決方式即為服用合格止痛藥。
蕭詠嫻提醒,若本身對止痛藥過敏者務必避開,無過敏者則不要等到「痛到最高點」才吃,至少在「半路」就得盡快服用,將可能造成經痛之化學連結阻斷,「常會發現比忍痛忍到最高點,(一開始痛就吃)止痛效果還要好」。
至於是否會產生依賴性?蕭詠嫻認為,依賴性來自心理,而過量服用非類固醇消炎止痛藥恐釀胃潰瘍,禁止在4小時內重複服用,原則上在建議劑量與正確時間下服用不會傷身。
輔仁大學附設醫院藥劑部藥師王識雯則表示,若為每次月經都有經痛症狀難耐者,可在預期經期來前1~2天就服用止痛藥;至於偶爾才有經痛且症狀沒那麼厲害的人,有需要時再服用即可,接續服用2~3天,效果最佳。