32歲男「眼球雪花白」視力剩0.1　醫：高血糖侵蝕導致

豐原大學眼科執行院長徐浩恩日前收治一名32歲男性患者，該患者因視力模糊求診，檢查結果顯示視力僅剩0.1，眼球中央更佈滿如「雪花白」般的白內障。徐浩恩細問病史後發現，患者罹患糖尿病多年，血糖數值經常飆升至300至400mg/dL，是正常人的數倍之多。

徐浩恩在粉專分享這起驚險手術案例時感嘆，白內障原本是60歲後才會遇到的問題，但現在40歲、50歲以下的年輕型個案越來越常見。他指出，台灣人年紀輕輕就罹患白內障有兩大主因，分別是「1000度以上的超高度近視」以及「嚴重糖尿病」。

該名患者因血糖控制不佳，導致水晶體迅速變質老化，白內障提早數十年找上門。徐浩恩接受《ETtoday健康雲》採訪時說明，健康人原本的水晶體是透明的，但隨著年紀老化或疾病因素使其混濁、整個變霧。他比喻，白內障手術靠的是抽吸囊袋中混濁變質的水晶體，並放入新的人工水晶體來取代，「就跟拔掉蛀牙不會自己再長出牙齒，要裝假牙，是一樣的道理。」

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徐浩恩解釋，血糖太高會導致原本透明的水晶體變質、迅速老化。該名病友的白內障嚴重到體積異常膨脹，手術過程中甚至一度發生意外。他回憶，手術一開始囊袋就「啪」的一下忽然裂成兩半，「這是所有手術醫師的惡夢...很可怕!」

徐浩恩警告，過熟的白內障會變得很硬且體積龐大，就像過度膨脹的氣球，容易在術中囊袋意外裂開，這也是為什麼白內障不能「放太熟」才手術的原因。所幸該患者因年輕，囊袋結構尚有韌性，且高血糖引起的白內障質地算鬆軟，最終才驚險完成手術並放置人工水晶體，術後1個月視力恢復尚可。

徐浩恩提醒，白內障越嚴重會大大提高手術難度、增加術中意外風險，且術後傷口會更腫脹、恢復期更久。他藉此勸誡，高血糖會侵蝕全身器官、血管及神經系統，若不控制好血糖，未來視力恐因糖尿病視網膜病變再度惡化，民眾千萬不可掉以輕心。

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