健保署擴大免疫療法給付！肺癌、大腸癌、乳癌病友受惠

中央健保署24日宣布將擴大免疫療法給付範圍，新增「非鱗狀非小細胞肺癌第一線」、「轉移性大腸直腸癌第一線」及「早期三陰性乳癌」三種癌症治療適應症，預計最快於今年6月實施，預估將嘉惠約3400名癌症病友。

肺癌、大腸癌及乳癌為台灣111年發生人數排行前3名之癌別，因免疫療法為目前癌症治療之趨勢，為接軌國際治療指引，健保署近期積極導入免疫療法，加速癌症病友使用國際指引證據等級強之藥品，以減輕經濟負擔。

根據pembrolizumab成分藥品（商品名：Keytruda，美商默沙東藥廠股份有限公司台灣分公司）第三期臨床試驗，與化療安慰劑組相比，在所有轉移性非鱗狀非小細胞肺癌第一線治療，可顯著延長整體存活期中位數11.4個月（22.0個月vs.10.6個月）；在早期三陰性乳癌，可顯著改善術後病理學完全療效反應率達13.6% （64.8% vs 51.2%）；在高微衛星不穩定性（MSI-H）或錯誤配對修復功能不足（dMMR）無法切除或轉移性大腸直腸癌第一線治療，可顯著延長整體存活期中位數40.8個月（77.5個月vs 36.7個月）。

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另依據atezolizumab成分藥品（商品名：Tecentriq，羅氏大藥廠股份有限公司）第三期臨床試驗，與bevacizumab併用含鉑化療組相比，可顯著延長整體存活期中位數4.8個月（19.8個月vs.15.0個月）。故健保署於共同擬訂會議藥品部分第75次會議提案通過，預計最快114年6月擴大癌症免疫療法pembrolizumab成分藥品及atezolizumab成分藥品給付，增加癌友治療選擇。

健保署石崇良署長表示，為提升病友醫療治療品質，健保致力於新藥之收載及擴增給付範圍之審核及與廠商協商藥品給付協議。擴增給付之pembrolizumab成分藥品及atezolizumab成分藥品，健保署歷經多次與廠商協商，及針對合併使用之化療藥及標靶藥藥品進行協商，感謝在台製造之pemetrexed化療學名藥（商品名：Pexeda，台灣東洋藥品工業股份有限公司及商品名：Apeta，永信藥品工業股份有限公司）廠商同意調整健保支付價，藉此強化我國藥品供應鏈韌性，讓藥品在健保有限資源下，得以依實證做有效益的給付。