七旬嬤愛走跳卻患足底筋膜炎 醫推「體外震波」助改善

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文/健康醫療網

一名72歲的詹姓阿嬤,平時熱心公益,每次社區有活動總是熱心幫忙,再加上人緣好,常有朋友與她一起去「養生」,爬山走走步道等。只是詹阿嬤只要久走久站,足底腳跟就會開始刺痛,原以為休息就會好,但這幾年來狀況卻卻反覆發作,在求助復健科後,阿嬤才知道自己竟得了「足底筋膜炎」,靠著每天做伸展運動才改善。

足跟明顯壓痛 承重強渡更大

臺中醫院復健科王培任醫師解釋,詹阿嬤的內側足弓較為塌陷,且足跟位置有明顯壓痛點,當有承重時疼痛程度更強烈,超音波檢查發現右腳的足底筋膜有部分斷裂情況,左腳足底筋膜則是有顯著增厚也就是發炎的情形。

詹阿嬤的症狀一直反反覆覆,一開始雖然接受過局部的類固醇注射,但總是又再復發,後來除了藥物之外,也特別教阿嬤搭配物理治療跟伸展運動,足底筋膜刺痛的問題才逐漸好轉。

足底筋膜炎 需要多休息

王培任醫師解釋,足底筋膜是位於足踝底部的軟組織,是由跟骨沿著足部向前延伸到腳趾處,若長期過度使用就會造成局部細微撕裂傷,引起組織的發炎現象。若平時沒有適度注意保養,症狀就會反覆發作,甚至會影響到膝蓋,造成膝部疼痛,尤其是有跑步習慣的人更要特別注意。王培任醫師特別提到,根據統計,每十個人就會有一個人會有這種問題,通常它都與腳部長時間的承重有關。

談到足底筋膜炎的治療,王培任醫師建議病患在家可以先多休息,並用按摩球按摩足底筋膜;此外,他也建議患者此時可以做點簡易的伸展,如靠牆拉伸足底筋膜、或是一前一後的弓箭步拉伸小腿;另外,由於過重會加重足底筋膜的負荷,因此最好透過控制飲食的方式來減重,讓足弓減緩疼痛。

注射類固醇治療 體外震波可改善

王培任醫師表示,足底筋膜炎的患者也常注射類固醇的方式來做治療。雖然類固醇注射會改善症狀,不過卻可能帶來副作用,包括引起足部其他部位的脂肪消失,進而引起未來更嚴重的足部疼痛。王培任醫師特別解釋,因為足部缺乏脂肪的緩衝,其他構造的負擔壓力就大了,所以更容易引起發炎疼痛。而注射類固醇也可能導致足底筋膜變得較脆弱,導致足底筋膜斷裂,這些都是需留意的副作用。

若患者足底筋膜炎問題較為嚴重,王培任醫師建議利用「體外震波」來改善。「體外震波」是利用震波的能量來破壞足底筋膜,導致局部的充血來修復病灶,非常適合使用於一般保守治療無效,但又不想接受手術的病人。

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