健康中心/綜合報導
皮膚出現米粒或碗豆大小的疹子,且越抓越癢,恐是「結節性癢疹」。結節性癢疹有神經增生肥厚、纖維化現象,有如神經發炎,一顆發癢就會引發全身上下百顆癢疹。
台大醫院皮膚部主任蔡呈芳教授表示,許多結節性癢疹的患者會因為癢感而無法獲得好的睡眠、生活品質,不過現在研究發現生物製劑可以有效改善結節性癢疹、生活品質。在今(2023)年歐洲皮膚病與性病學會年會(EADV)上,蔡呈芳教授便針對結節性癢疹的治療發表研究成果。
嚴重搔抓影響生活品質 研究證實「它」可有效改善
結節性癢疹有部分患者合併有異位性皮膚炎,蔡呈芳教授提到,生物製劑在5月臨床試驗中就針對這樣的患者進行研究,在病人2週注射一次、持續半年後,發現有6成病人癢感程度可以減低至少4分、搔抓嚴重度可以降到0-1分。
其餘4成患者雖然未達有效療效指標,但多數患者皆表示生活品質獲得改善,不過,蔡呈芳教授表示,事實上實務使用發現患者的滿意度遠遠高於臨床試驗研究結果。因此,為了瞭解未達有效療效指標的患者,在使用生物製劑後的實際狀況如何,研究團隊進行研究,一共收錄了150多位結節性癢疹患者,並在歐洲皮膚病與性病學會年會(EADV)上發表這篇論文。
蔡呈芳教授表示,研究顯示生物製劑可精準作用於第二型發炎反應、安全性高,治療半年可以顯著改善皮膚搔癢與結節病灶的嚴重程度,甚至有機會讓皮膚恢復平整狀態,進而改善睡眠、生活品質,未達有效療效指標的患者有一半在治療後對治療成果感到相當滿意。
患者治療有「這些」困境 生物製劑成新選擇
結節性癢疹是一種慢性皮膚疾病,不僅是免疫系統與皮膚組織相互影響的疾病,也涉及神經系統,治療方式以類固醇、冷凍治療、紫外線光療與口服免疫抑制劑等為主。
但蔡呈芳教授指出,長期使用類固醇會有水牛肩、血糖升高等副作用,口服免疫抑制劑可有效治療,但主要是針對合併濕疹患者較有效、也有白血球低下及感染、肝功能異常等副作用,而冷凍治療考驗醫師的手感,光療有光線穿透性的問題,對太厚的病灶往往效果不足。
現在,研究顯示生物製劑對於結節性癢疹也有效果,蔡呈芳教授表示,這對患者來說是另一種新的治療選擇,而且結節性癢疹有部分患者合併有異位性皮膚炎,2種疾病癢的共同發炎物質相同,可以透過生物製劑同時達到治療效果。
目前此藥品也於10月正式通過台灣食藥署核准供臨床中重度結節性癢疹治療使用,有機會幫助更多病友找回無癢人生。除了用藥外,蔡呈芳教授也提醒患者,平時應避免皮膚過度乾燥、刺激,若有搔癢千萬不可以搔抓,以免一發不可收拾。
文章授權轉載自《健康醫療網》結節性癢疹「神經發炎」1顆癢全身! 研究曝治療新利器可有效改善
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