奇癢無比!高雄一名80幾歲老太太在同住晚輩陪同下就診,主訴是全身已經癢數個月,經儀器輔助檢查結果發現老太太的四肢有疥蟲,兒子為四肢軀幹有多數癢疹但未發現疥蟲,媳婦手部有疥蟲,孫子則於生殖器找到疥蟲,孫女有皮疹但未找到疥蟲,讓一家五口都傻了。
民生醫院皮膚科史守正醫師過去曾表示,門診有80幾歲老太太在同住晚輩陪同下就診,主訴是全身已經癢數個月,曾在外就醫並診斷為疥瘡與濕疹,且同住家人也有相同症狀且經治療後還是有症狀,經儀器輔助檢查結果發現老太太的四肢有疥蟲,同住的家人分別皆有不同的症狀表現。
兒子為四肢軀幹有多數癢疹但未發現疥蟲、媳婦手部有疥蟲,孫子則於生殖器找到疥蟲,孫女有皮疹但未找到疥蟲,經一至二週抗疥藥物與濕疹用藥搭配乳液後,所有發現有疥蟲者症狀與皮疹明顯改善且複診時未再發現有疥蟲。
史守正說明,染上疥瘡的病人大部分皮膚感覺會癢之外,還會伴隨一些皮疹,皮疹可以是紅丘疹、紅至棕色的結節、水泡或膿泡、脫皮或結痂、或只有乾燥皮膚樣的輕度脫皮,好發部位為手部含指縫、手掌、手腕,腋下,肚臍周圍,屁股溝週圍,男性生殖器,女性乳頭週圍,腰部,膝蓋伸側與曲侧,腳趾縫等,這些為疥瘡病灶典型分布部位。
史守正指出,疥瘡治療方式為使用抗疥藥物與濕疹用藥搭配乳液塗抹皮膚,通常在有效治療的一天後即無傳染性,第二天起更換使用乾淨衣物,伴隨疥瘡的皮疹即使在蟲死以後仍可持續數週至數個月且可能隨氣候變化再發,此時以濕疹及抗過敏藥需要時搭配乳液使用為主。
另外,根據《健康醫療網》報導,郭綜合醫院皮膚科醫師劉貴中指出,疥瘡是由大小僅0.3-0.4公厘的疥蟎所引起,這種小蟲只生活在人類皮膚表淺的表皮層內,以角質為食,不會飛也不會跳,每天僅在表皮層內爬行數毫米,引起的皮膚癢程度卻是數一數二的。
劉貴中表示,疥蟲的蟲體、蟲卵、糞便對人體來說,是強力的過敏原,透過人體的延遲性過敏反應,產生全身搔癢及多處紅疹的症狀,病人身上通常只要有數隻至十幾隻疥蟲,就足以讓人癢的受不了。
劉貴中建議,若不幸感染疥蟲,你的衣物、床被單等要用大於60℃的熱水煮超過10分鐘或烘衣機烘1-2小時,及用吸塵器吸除掉落地板的皮屑等蟲死亡,避免疥蟲再度爬上身。