根據世界衛生組織報告,結核病在2023年取代COVID-19成為傳染性疾病相關死亡案例中的首要原因,羅一鈞分析,可能與新冠疫情期間國際封城,造成衛生體系崩壞,導致病人無法獲得治療、篩檢率大幅下降相關。
疾管署副署長羅一鈞認為全球失控原因主要因新冠期間封城措施,導致追蹤病患無法獲得妥善的治療和追蹤,也無法進行結核病的篩檢,導致國家篩檢率大幅下降。而台灣在2021年~2022年疫情期間有短暫時間,民眾因不敢就醫減少篩檢,篩檢量下降,不過已從2023年開始回升,並沒有像其他國家明顯受到影響失控。
羅一鈞提到,目前境外個案中結核病仍是少數,主要仍以本土疫情的控制為優先,會密切注意鄰近國家結核病多重抗藥性比例高於我國的情況,目前在移工入境、定期健康檢查都有相關結核病篩檢。
對於WHO全球結核病防治策略,強調持續透過治療潛伏結核感染者,加速降低結核病發生率。羅一鈞說明,台灣結核病發生率由2005年的每十萬人口73人(16,472人)逐年下降至2023年的每十萬人口28人(6,584人),距離2035年每十萬人口小於10人目標還有一段距離。
羅一鈞表示,為加速達成2035年消除結核目標,自2008年起推動LTBI檢驗與治療計畫,由結核病接觸者優先執行,並自2017年起逐步擴大推動至山地原鄉、長照機構住民與工作人員、矯正機關收容人與工作人員、來自結核病高負擔國家的新住民、以及風險較高的共病族群(包含:愛滋感染者、洗腎病人、慢性阻塞性肺病、免疫不佳或糖尿病血糖控制不佳等)。2023年約有近12,000人接受LTBI治療,有效避免未來1,100人結核病發病。今年起更大步擴展,為因藥癮而接受替代治療者提供LTBI檢驗與治療服務。