結核病年近6000新案　咳嗽超過2週應警覺

台灣結核病防治成效顯著，2025年發生率較20年前大降66%。專家提醒，結核病症狀與感冒相似，若咳嗽逾2週應警覺；且治癒後並非終身免疫，曾染病者復發機率較一般人高。

根據衛生福利部疾病管制署統計，透過各項防治策略，2025年台灣結核病新案5742人，發生率為每10萬人口25例，相較2005年每10萬人口73例，累積降幅達66%，將持續朝2035年消除結核，發生率降至每10萬人口10例以下目標邁進。

台灣結核暨肺部疾病醫學會理事長王振源指出，雖然個案數大幅下降，但每年仍有近6000名新案，絕不能掉以輕心。他告訴中央社記者，由於個案減少，臨床上年輕醫師的診斷經驗相對較少，這也是醫界擔心的隱憂，目前除依靠醫師經驗，也強化透過PCR等高敏感度的檢測方式，希望能達成提早診斷的目標。

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結核病俗稱「肺癆」，王振源解釋，雖然結核菌有90%至95%是在肺部發病，但其實全身器官都可能受害，包括腦部、肝臟、腎臟、骨頭及關節。

許多民眾分不清結核病與感冒的差別。王振源強調，結核病初期症狀與感冒、慢性阻塞性肺病（COPD）非常相似，最常見的就是長期咳嗽、有痰。

他建議民眾掌握「2週規則」，一般感冒通常1週內會逐漸好轉，若咳嗽超過2週，就必須警覺是否為結核菌感染。

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結核病的嚴重性在於其病程雖慢，若不治療會持續惡化，破壞肺部結構並造成肺功能損失。王振源提醒，更關鍵的是，結核病具備傳染性，對免疫力較弱的兒童與長輩威脅極大，幼童若感染結核菌引發結核性腦膜炎，往往會造成不可磨滅的劇烈傷害，難以完全復原。

在治療方面，王振源強調，「結核病是可以治癒的」，目前標準療程為6個月，雖然國際上有4個月的新處方，但台灣目前仍以推廣6個月療程為主。只要病人配合服藥，幾乎都能康復。

值得注意的是，結核病治癒後並非「終身免疫」。王振源提醒，曾得過結核病的人，代表體質對結核菌抵抗力較弱，根據統計，復發或再次感染的機率比一般人高出4到8倍。

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此外，幼童接種卡介苗保護力約15年，15歲以後保護力開始慢慢消失。因此，王振源呼籲曾染病的民眾，日後若出現疑似症狀，仍應立即就醫，不可因曾康復就掉以輕心。

文章授權轉載自《中央社》結核病年近6000新案　醫提醒咳嗽超過2週應警覺就醫