記者蔡庭語/綜合報導
知名藝人黃安趁清明連假返回台灣掃墓,不料,他昨(9)日卻在微博突然貼文表示,「我的左眼視網膜突然剝落,目前接受手術,休養中」引來許多網友關注。
(圖/翻攝自黃安微博)
黃安的微博也告訴網友們,他左眼網膜剝落的消息。(圖/翻攝自黃安微博)
對此,衛福部基隆醫院醫師表示,視網膜剝離為眼科手術中最為嚴重且困難處理的疾病之一,因為正常人罹患視網膜剝離率僅千分之一,近視六百度以上者,罹患率卻高達百分之一,其近年來國人近視人口增加,相對提高致病的可能性 。
而視網膜為眼球最內一層組織,由光感細胞所組成,就如同相機中的底片一樣,惟有完整無瑕的網膜,才能有良好的視力,在正常情況下,視網膜會與它自身的色素上皮緊密接合,然而一旦視網膜內層出現病理情況時,與它自身的色素上皮會分離,即形成視網膜剝離。
視網膜剝離後,無法正常行使其視覺功能,病人視力將急遽下滑,同時因為視網膜無法獲取脈絡膜所供給的血液營養,在數月之中,可能會有枯竭而失明之虞。
視網膜剝離依其病因的不同,可分為下列二類:
- 原發性視網膜剝離:
肇因於視網膜外部格子狀及囊樣發生病變,使得玻璃體液化、萎縮,而引起視網膜剝離,此症常見於中老年人,患者男多於女,且多罹患有近視。此症與外傷、遺傳、年齡亦有密切關係。 - 繼發性視網膜剝離:
常起因於眼部的嚴重炎症、眼部腫瘤、循環障礙、增殖性視網膜病變、糖尿病、妊娠毒血症等引起的病變。
醫師說明,視網膜剝離初期,由於變異脫離的玻璃體對視網膜會產生機械性牽曳,因此,病患可能有飛蚊症或光視症,感覺前方有持續數秒鐘的光影閃爍,而後會有與視網膜剝離相對應區域的視野缺損。這三種症狀為視網膜剝離的三位一體症,通常會合併發生。若視網膜剝離已波及眼部的黃斑區,會產生中心視力大幅減退、視物變形扭曲、視物變小等情形。
治療視網膜剝離的唯一辦法,即是手術,而徹底尋檢裂孔是手術的致勝基礎。故在手術前須給病患滴入眼藥,以放大瞳孔,徹底檢查裂孔。目前醫界多採電凝固或冷凍凝固手術封閉裂孔,再將滲入網膜的積液抽出,使視網膜恢復至原位,成功率在九成以上。
當單眼罹患視網膜剝離時,另一隻眼晴發生網膜剝離的機會也同時提高,比例約為25%,通常會隨後出現初期症狀,因此做治療時,醫師常會對另一眼,施行預防性治療。
由於視網膜本身未有感覺神經的存在,剝離之後並無疼痛的感覺,因此,至少應半年檢查眼底一次,特別是六百度以上的大近視族,一旦發現視力急遽減退或視覺產生異常變化,須儘速就醫檢查。