不是只有老才會掉牙！　研究揭掉牙「幕後黑手」與基因有關

有不少人到了一定年紀，牙齒會逐漸鬆動、脫落。不過，基因醫師張家銘指出，最新研究發現，肥胖與牙齒鬆動、掉牙也有著密切關聯，而幕後黑手是「肥胖基因」FTO在作祟。

北榮遺傳優生科主任張家銘在臉書發文提到，2025年發表在期刊 的研究揭露了一個驚人的事實，肥胖與牙齒鬆動、掉牙有著密切關聯，而幕後黑手竟然是「肥胖基因」FTO。這個基因不僅會讓你變胖，還會加速齒槽骨流失，導致牙齒在還沒「準備退休」前就開始鬆動，甚至嚴重到影響進食，讓每一口咀嚼都變成一種挑戰。

張家銘表示，FTO（脂肪質量與肥胖相關蛋白）是目前已知與肥胖最相關的基因之一，它影響著食慾調控、脂肪代謝，甚至讓人更容易攝取高熱量食物。但這次研究發現，FTO 不只讓你發胖，它還會影響牙周健康。

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張家銘說明，在肥胖者與牙周炎大鼠模型的研究中，科學家發現當FTO 活化時，會影響一種叫做 N6-甲基腺苷（m6A）的 RNA 修飾機制，進而促進己糖激酶 1（HK1） 的表達。而 HK1 是細胞能量代謝的核心調節者，特別是在糖酵解過程中扮演重要角色。簡單來說，當你吃得越多，FTO 會讓 HK1 更活躍，糖酵解變得更強，這會讓牙齒周圍的破骨細胞（Osteoclasts）獲得更多能量，開始快速分解齒槽骨，讓牙齒變得越來越鬆動。

張家銘指出，糖酵解是細胞產生能量的方式之一，而 HK1 正是這個過程中的關鍵酵素。當 HK1 被過度活化，破骨細胞就會變得異常活躍，加速齒槽骨流失。這解釋了為什麼肥胖者牙周病的風險特別高，甚至比體重正常的人更容易掉牙！

此外，該如何預防「肥胖型掉牙症」，張家銘給出6大建議如下：

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1. 控制體重，抑制 FTO 過度活化

減少體脂肪不只是為了讓你變瘦，也能降低 FTO 的活性，減少 HK1 過度表達，讓齒槽骨維持穩定，減緩牙齒鬆動的速度。

2. 減少糖分攝取，避免糖酵解失控

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高糖飲食不只會讓你變胖，還會讓破骨細胞獲得過多能量，加速骨質流失。 減少精製糖、含糖飲料、甜點，選擇健康的低糖、高纖維飲食，對牙齒和體重都是一大幫助！

3. 補充鈣質、維生素D，強化齒槽骨

多吃高鈣食物（如牛奶、小魚乾、深綠色蔬菜），搭配 維生素 D（曬太陽或吃鮭魚、蛋黃），有助於維持齒槽骨密度，減少破骨細胞的影響。

4. 定期運動，維持代謝平衡

運動能夠降低發炎指數、穩定代謝，並且促進骨骼健康。這對齒槽骨來說，等於是一種天然的「強化骨質」機制

5. 基因檢測，提前預防牙齒危機

未來，我們可能可以透過基因檢測，找出那些FTO 活性較高、HK1 容易過度表達的人群，然後透過飲食調整、特定藥物，來降低這些基因對齒槽骨的影響，提前預防牙周病，避免牙齒過早脫落

6. 定期檢查牙齒

減肥不只是為了變美，而是為了保住你的牙齒

這研究讓我們重新認識肥胖與牙周健康的關聯。我們過去以為，牙齒健康只跟刷牙有關，但現在我們知道，體重管理同樣重要。