55歲女大腿痛竟是肺癌4期　激動喊：上週Ｘ光正常！醫揭原因

一名55歲女性患者因左大腿疼痛至多家診所求診而未獲確診，轉往大醫院骨科檢查後發現髖關節遭腫瘤侵蝕。義大癌治療醫院副院長饒坤銘進一步檢視患者的影像資料，敏銳地在心臟後方發現明顯陰影，經斷層掃描確認為一顆近7公分的腫瘤，最終診斷為肺癌第4期。 

患者前一週曾因發燒在其他醫院住院，當時醫師告知肺部無異常。饒坤銘調閱雲端X光片後，儘管解析度有限，仍一眼認出心臟後方的可疑陰影。他指出，這是醫師受訓時必被特別交代要注意的死角，隨後的斷層掃描證實腫瘤位置，幾乎確定為肺癌轉移。 

在粉專「乳癌權威饒坤銘醫師」的分享中，饒坤銘醫師闡述診斷過程。他根據臨床經驗判斷，女性最常見轉移到骨頭的癌症中，乳癌雖然最多但通常乳房能摸到腫瘤，反而肺癌是最常見的無聲殺手。他直言肺癌患者多數不會咳嗽或咳血，且一發現往往已是第4期，「大家都被電影騙了」。 

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面對診斷結果，患者情緒激動並拒絕接受治療。她恐懼地表示：「我不要醫了，我媽媽就是肺癌第4期，打化療，一下子就走了，我不要打化療。」患者的過往經歷對其治療決定造成深重影響。饒坤銘醫師對此感嘆，進入21世紀後肺癌治療已截然不同。他語重心長地指出，現代肺癌治療擁有多種標靶藥物和免疫治療選項，效果遠優於過往，副作用卻明顯減少。雖然抗藥性終究會產生，但初期治療效果良好，整體患者壽命已大幅延長。 

患者在領取住院單後遲遲未報到，饒坤銘醫師擔心她可能轉而尋求偏方或秘方。他最後呼籲，肺癌若不及時治療，患者接下來可能面臨肺部積水、發炎甚至骨折等併發症。他表示：「希望這位病人就算沒來這裡，也要在其他地方治療」，強調千萬不要讓無聲殺手奪走生存契機。