每天喝「乳清」傷腎？醫：健康人不用過度擔心

每天喝一、兩杯乳清，會不會喝到需要洗腎？不少健身族補充蛋白質時，常擔心乳清傷腎。泌尿科醫師胡蔚祥表示，健康成年人目前沒有足夠證據顯示健身常見範圍的高蛋白飲食會造成腎功能損傷，但慢性腎臟病患者則需依病況調整蛋白質攝取。

泌尿科醫師胡蔚祥分享，自己也喝了十幾年乳清，常遇到民眾擔心蛋白質吃多會傷腎。他指出，蛋白質攝取增加確實會提高腎絲球過濾率，但這屬於生理適應，不等於腎臟受傷，真正需要限制蛋白質攝取的族群，是已經有慢性腎臟病或特定腎臟疾病的人。

胡蔚祥表示，乳清蛋白並不是藥物或所謂的「化學製品」，而是從牛奶中分離出的蛋白質，與牛奶、起司的蛋白質來源相同，只是濃度更高、使用更方便。

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至於「喝越多、肌肉長越快」也是常見迷思。胡蔚祥指出，大部分吃進去的蛋白質都能被消化吸收，但肌肉蛋白合成的反應並不會隨著單次攝取量無限增加。若想增肌，更重要的是一天總蛋白質攝取量足夠，並將蛋白質合理分配到一天各餐，而不是一次大量飲用乳清。

另外，也有人認為喝乳清就必須大量喝水，否則容易腎結石。胡蔚祥表示，喝乳清不代表需要額外大量灌水，但維持足夠水分本來就是預防泌尿道結石的重要方式。高蛋白飲食與結石的關係也不能一概而論，較明確的是過量動物性蛋白可能增加尿鈣、尿酸，並降低尿液中的檸檬酸，進而增加部分結石風險，不能直接把乳清蛋白等同於容易結石。

胡蔚祥提醒，大部分健康成年人可以飲用乳清，但慢性腎臟病患者需要依腎功能與病況調整一天的總蛋白質攝取量；乳糖不耐者則可依耐受程度選擇乳糖含量較低的分離乳清。至於痛風，乳製品蛋白本身並非典型需要限制的高普林食物，更需要注意酒精、含糖飲料、高普林食物、體重與整體飲食。

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胡蔚祥分享自己補充乳清的方式，是把乳清當作「補足當天蛋白質缺口」的工具，而不是主食，同時維持足夠水分並定期健康檢查。他提醒，補充蛋白質重點不是越多越好，而是先了解自身身體狀況，再決定適合的攝取量。