記者吳紹尹/綜合報導
幼兒不明原因肚子痛,有可能是小兒疝氣作祟!台中大肚一名5歲男童,平時容易肚子痛,健康檢查時發現左邊睪丸上方有腫塊,幼稚園老師建議盡快至醫院檢查,男童母親聽聞十分緊張,因為沒有明顯症狀,外觀也看不出來。烏日林新醫院泌尿科醫師張朋暉進行觸診檢查,超音波檢查下發現有近2公分的腫塊,經診斷為兒童腹股溝疝氣,凸起物是腸子的脂肪,需接受手術治療以避免併發症,手術方式採傳統疝氣修補手術,術後隔天就能回去上課,只要避免激烈運動,約一個禮拜就能痊癒。
治療兒童疝氣的手術過程是簡單安全的,可分為傳統疝氣修補手術,或是內視鏡疝氣修補手術。(圖/烏日林新醫院提供)
烏日林新醫院泌尿科醫師張朋暉表示,兒童疝氣在1歲以下嬰兒中的盛行率可達到5~10%,其中男嬰比女嬰更容易罹患疝氣;一歲以上的兒童中,盛行率較低大約在1%以下,男女比約4:1。兒童疝氣的症狀表現以腫塊和肚子不適感為主,男童母親分享,回想其實孩子從2歲開始就常肚子痛,那時常常去診所開軟便藥或腸胃藥,甚至浣腸藥,明明有順利排便但還是肚子痛,原來是疝氣引起。
大部分兒童疝氣是因為先天性因素,主要是腹股溝的「鞘突」(processus vaginalis)未正常關閉,導致腹腔內的組織或器官,穿過通道進入鼠蹊部而形成。泌尿科張朋暉醫師建議兒童疝氣大多數情況下,不會造成立即性的嚴重威脅,但仍需及時就醫治療,以防嚴重時可能引發腸子壞死、腹膜炎、敗血病甚至死亡。若是出現腫塊不能輕易地推回腹腔,或者兒童出現嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀,建議盡快至泌尿科或小兒外科就醫。
張朋暉指出,治療兒童疝氣的手術過程是簡單安全的,由診治醫師根據病患狀況、醫院設備、醫師習慣等決定手術方法,可分為傳統疝氣修補手術,或是內視鏡疝氣修補手術。手術前兒童必須進行全身麻醉,由醫師在腹股溝劃開約2~3公分傷口,在疝氣囊進行分離及高位結紮,再把切口縫合。手術時間大約半小時,術後需服用止痛藥且注意傷口照護,手術傷口約一個禮拜就能痊癒。若家長發現小孩有下腹部不明凸出物,或是陰囊腫脹等問題,建議就醫尋求進一步的檢查與治療。
男童母親提供回診傷口照。(圖/烏日林新醫院提供)