凸肚男內臟脂肪標準、腰圍達標！超音波竟掃出中度脂肪肝

不少人看到體組成報告中的內臟脂肪數值落在正常範圍，就以為肝臟健康無虞，但實際上，內臟脂肪正常不代表沒有脂肪肝。對此，有醫師表示，臨床上不乏體態看似標準、檢測數據漂亮的人，經腹部超音波檢查後卻發現已出現中度甚至重度脂肪肝，顯示兩者雖然高度相關，卻不能畫上等號。

新竹初日診所院長魏士航醫師在臉書發文表示，日前門診曾遇到一名個案，體組成檢測顯示內臟脂肪等級為7，屬於正常範圍，腰圍數據也符合標準。然而觀察他身形時，腹部卻明顯較其他部位突出。進一步接受腹部超音波檢查後，發現肝臟呈現典型脂肪堆積影像，確診為中度脂肪肝。

魏士航指出，許多人誤以為內臟脂肪與脂肪肝是同一件事，但其實兩者在位置與影響機制上截然不同。所謂內臟脂肪，是堆積在腹腔內、包覆器官外部的脂肪組織；而脂肪肝則是脂肪直接沉積在肝細胞內部，導致肝臟本身出現病變。

魏士航進一步解釋，內臟脂肪過多時，主要扮演代謝疾病的上游推手。這些脂肪會透過肝門靜脈將大量游離脂肪酸送往肝臟，同時影響脂肪激素分泌，造成胰島素阻抗、血壓升高及血脂異常，進一步增加動脈硬化與心血管疾病風險。

相較之下，當脂肪直接堆積在肝臟形成脂肪肝後，影響層面將更加廣泛。魏士航表示，肝臟是人體重要的代謝中樞，一旦脂肪肝形成，肝臟可能持續釋放發炎物質與異常訊號分子，不僅影響肝功能，還可能波及心血管、腎臟、骨骼肌及神經系統，並與糖尿病、慢性腎臟病形成相互影響的惡性循環。

此外，脂肪肝真正令人擔憂的地方，不只是脂肪堆積本身，而是疾病後續可能持續惡化。魏士航指出，若長期未改善，肝臟內的脂肪堆積可能引發慢性發炎，進一步發展成肝纖維化，之後甚至演變為肝硬化與肝癌，嚴重時恐導致肝功能衰竭，增加死亡風險。

因此，魏士航提醒，即使體重正常、腰圍標準，甚至體組成數據看起來相當理想，也不能因此忽略肝臟健康。除了定期追蹤體重與代謝指標外，若有機會也建議安排腹部超音波檢查，才能及早發現潛藏的脂肪肝問題，避免疾病在無聲無息中持續惡化。