一天血便8次 失禁就醫竟大腸癌轉移!奇美醫院中醫助縮小腫瘤、保留肛門

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記者吳紹尹/綜合報導

50多歲A先生平日愛吃山珍海味,6年前發現排便習慣改變,有間歇性排便黏糊摻雜血絲,放任不管過了4年因血便頻繁到一天7、8次,偶爾失禁才急忙就醫。

中藥加針灸輔助治療,兩個月後腫瘤已縮小至1.8cmx1.7cmx0.4cm;2022年3月接受手術切除腫瘤。(圖/奇美醫院)

奇美醫院中醫部醫師陳豪君指出,病人在外院就醫時,大腸鏡檢查發現肛門口上方齒狀線處有潰瘍性腫瘤,經電腦斷層檢查確診為直腸癌第三期伴隨局部淋巴轉移,醫師建議先手術切除再化療,由於腫瘤靠近肛門口,會連同肛門切除,並在腹部開一個永久性腸造口,病人因不願切除肛門而至奇美醫院尋求醫師意見。

經奇美醫院大腸直腸外科醫師依核磁共振影像顯示,腫瘤位於肛緣上2.6cm處,大小約4.9cmx1.1cmx0.3cm,屬於中低位直腸腫瘤,建議先採化療合併放射治療縮小腫瘤後再手術以減少切除範圍。病人在第2次療程後出現腹瀉頻繁症狀,帶血絲黏膜一天6、7次,服用止瀉藥也無法緩解,隨著療程進行,腹瀉持續1個月伴隨排便疼痛,決定找中醫協助減輕副作用,以利完成抗癌療程。

陳豪君說,病人經中藥加上針灸治療2週,腹瀉情況改善,在化、放療程結束後,仍持續以中藥加針灸輔助治療,兩個月後腫瘤已縮小至1.8cmx1.7cmx0.4cm;2022年3月接受手術切除腫瘤,取樣8顆淋巴結均未發現癌細胞轉移,臨床病理分期降為2期,不僅達到原先保留肛門的期望,在傷口恢復後也移除掉暫時性腸造口。病人術後輔助性化療結束後已回職場工作,目前無需服用抗癌藥物,持續中西醫回診改善術後括約肌控制問題。

定期篩檢、健康飲食、規律適度運動、控制體重、不吸菸不喝酒。(圖/資料庫)

陳豪君分享預防大腸直腸癌需掌握五要點,可以降低大腸癌風險。

  1. 定期篩檢:最常使用的篩檢工具是糞便潛血檢查,目前國健局提供50至74歲每兩年一次免疫法定量糞便潛血檢查,及早發現及早治療,大腸癌現0至1期存活率可達九成以上。
  2. 健康飲食:多攝取新鮮蔬菜水果及全穀類,維生素B、C、E、β-胡蘿蔔素可以減少自由基破壞、膳食纖維能幫助排便有利於預防大腸癌,另外,勿過量攝取紅肉類,避免食用高脂肪食物、精緻糖類、加工製品、醃漬或煙燻類食品、反覆高溫燒烤炸辣等刺激性料理,
  3. 規律適度運動:美國癌症協會建議成人每週要有150分鐘中度活動量或75分鐘高強度運動,不過喘為原則、
  4. 控制體重:肥胖會增加癌症發生的機率,建議控制BMI≤24 、
  5. 不吸菸不喝酒。

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