實習記者陳昀娟/綜合報導
近期日本德仁天皇的健康檢查中,發現攝護腺癌指數(PSA)過高,進一步檢查後,判定應是攝護腺肥大導致PSA數值升高。泌尿科醫師顧芳瑜表示,PSA數值高不代表罹癌,還有其他因素會影響數值,因此要切片後才能認定有無癌症。
醫師表示,PSA數值高不代表罹癌,還有其他因素會影響數值,因此要切片後才能認定有無癌症。(示意圖/shutterstock)
顧芳瑜在臉書「鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師」發文表示,PSA是攝護腺特定抗原的縮寫,俗稱攝護腺癌指數,因此很多病人會認為「當PSA高就跟癌症畫上了等號」。一般來說,PSA正常數值要小於4,大於4可能就有罹癌的風險。PSA的檢驗雖然便宜又快速可以知道是否有癌症風險,不過其「特異性」不夠高,因為有很多原因都可能影響PSA的數值。
使PSA數值升高的狀況:
- 攝護腺癌
- 攝護腺發炎
- 攝護腺肥大
- 射精之後
- 放置導尿管
- 接受肛門指診後
- 泌尿道感染
顧芳瑜表示,日本天皇健檢的PSA高於正常數值,可能是因「攝護腺肥大」的症狀使PSA數值升高。保險起見,天皇必須接受攝護腺切片檢查,確保沒有罹癌風險。
顧芳瑜表示,很多病人會問「吃什麼可以預防攝護腺癌?」,但目前對於攝護腺癌風險預防的研究,還沒有確切答案,目前認為「西式的飲食」,像是吃紅肉、高油高糖等,比較有可能會導致攝護腺癌。另外,如果有攝護腺癌的家族病史,罹患攝護腺癌的風險也會相對較高。
顧芳瑜指出,攝護腺癌是進展很緩慢的癌症,5年的存活率非常高,通常接受手術、使用抗荷爾蒙的藥品或是化學治療,都有不錯的成效。她呼籲,超過40歲的男性要定期接受PSA抽血檢查,如果有異常升高,一定要及早治療。