60歲男肝癌復發 醫靠1手術「免切肝」4天出院

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記者吳紹尹/綜合報導

苗栗一名60歲邱先生患有B肝、肝硬化病史多年,在衛福部苗栗醫院肝膽內科門診定期追蹤控制肝病,前年追蹤時透過電腦斷層發現肝癌,經腫瘤團隊溝通說明後,患者及家屬因考量疾病等多重因素,決定採經動脈栓塞治療方式控制病情,日前追蹤又發現肝癌復發,安排患者接受射頻燒灼術治療,住院4天順利出院,且治療後的電腦斷層追蹤,恢復情況良好。

衛福部苗栗醫院院長李明輝說,台灣肝炎患者很多,但由於肝臟是沈默的器官,容易輕忽未接受治療,李明輝特別提醒,B、C肝炎是肝癌的重要致病原,感染B、C型肝炎後,一部份會變成慢性肝炎,而慢性肝炎中,又有部份會演變為肝硬化,最後少數會形成肝癌,由慢性肝炎到肝硬化、肝癌,就是所謂的肝病三部曲。衛福部苗栗醫院肝膽外科醫師陳雁捷表示,目前在肝臟腫瘤治癒性的治療部份,肝臟腫瘤切除與肝腫瘤消融術是現行主流方式。相較於腫瘤切除,消融術使用射頻或者微波所產生的熱能,達到腫瘤消融的效果,不會犧牲掉過多正常肝臟組織,且可經由體外超音波定位插針,避免全身麻醉所造成的風險,如角度因素以至於體外插針不可行,例如肋骨擋住而不能體外插針,也可以使用腹腔鏡手術,搭配腹腔鏡超音波定位的方式,來實行腫瘤消融術。病患透過射頻燒灼術治療,可以有效完全燒灼而無殘存的腫瘤細胞,相較於手術切除,肝腫瘤消融術屬於微創介入治療,還具有傷口小、出血少、復原快等優點,但並非所有肝癌病患,都適合採用這項新的治療方式,接受射頻燒灼術治療,必須符合要件,包括肝腫瘤3到5公分、肝腫瘤數目不超過3顆、沒有其他器官轉移、沒有嚴重血液或凝血問題。

最後,李明輝提醒,國民健康署免費提供45歲至79歲民眾,原住民提早至40歲,終身一次B、C型肝炎篩檢服務,籲請民眾善加把握免費篩檢機會,藉由B、C肝篩檢,早期發現異常,盡早投藥治療,進而有效預防肝病。

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