圖、文／CTWANT
一名停經近30年的老婦最近開始有異常分泌物跟出血，嚇得趕緊就醫檢查。醫生經過檢查發現，原來是一個被遺忘多年的避孕器沒有拿出來，且整個子宮腔充滿膿液，由於避孕器放置太久，導致協助移除避孕器的線頭已經不見了，因此幫她安排了子宮鏡手術，最後終於還奶奶一個非常乾淨的子宮腔。
新光醫院婦產科醫師李維鈞在臉書分享收治個案，「一天，一個可愛的奶奶來到我的門診，說他已經停經快三十年，最近開始有異常的分泌物跟出血，很擔心是不好的，趕快跑來我這邊檢查。經過檢查發現，原來是一個被遺忘N年的避孕器沒有拿出來，並且整個子宮腔充滿膿液」。
醫師表示，「由於避孕器放置太久，導致協助移除避孕器的線頭已經不見了，因此幫她安排了子宮鏡手術。手術當天，果然發現一個已經變形的避孕器卡在子宮頸內頸附近，移除避孕器後，開始有大量的膿液流出，將膿液留下部份做細菌培養後，便開始沖洗了非常多的消毒藥水與食鹽水，最後終於還奶奶一個非常乾淨的子宮腔」。
李維鈞說明，子宮蓄膿是由於子宮出口阻塞，而導致膿液積聚在其中，發病率為0.03至0.11％，風險因子包括子宮體／頸部的良性和惡性腫瘤、放射性子宮頸炎、萎縮性子宮頸狹窄、先天畸形和子宮內避孕器，「對於更年期後患者，遺忘的避孕器是子宮蓄膿的重要原因之一，其中28.6%的子宮蓄膿與避孕器有關」。
醫師提醒，停經後以及避孕器更換期限到時，建議就要移除或是更換，被遺忘或長時間未更換的避孕器會引起嚴重的感染和發炎；真的發生蓄膿情況後，建議要盡速移除異物，並且將子宮腔內的膿做細菌培養與引流，並且後續要用消毒藥水將子宮腔清洗乾淨，以及使用廣效型的抗生素治療。
（圖／翻攝自李維鈞醫師 新光婦產科臉書）
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