胃癌8成與幽門螺旋桿菌有關！45歲起公費篩檢元旦上路

衛福部國健署自115年1月1日起，提供45至74歲民眾終身1次公費「糞便抗原檢測胃幽門螺旋桿菌」服務。國泰綜合醫院消化內科主治醫師陳信佑指出，胃癌約8至9成與幽門螺旋桿菌感染有關，台灣每年逾4,000人新診斷胃癌、逾2,000人因此死亡。

幽門螺旋桿菌感染後不一定出現明顯症狀，部分民眾僅偶爾感到胃脹、打嗝或消化不良，甚至毫無感覺。陳信佑說明，此菌會使胃黏膜長期發炎，逐步引發慢性胃炎、胃潰瘍，少數人更會進展為萎縮性胃炎、腸化生等癌前病變，顯著提高胃癌風險。醫學研究顯示，根除幽門螺旋桿菌可有效降低胃癌發生率與死亡率。

此次公費篩檢採糞便抗原檢測，不需插管、不需麻醉，民眾至符合資格的醫療院所領取採便管，完成採檢後繳回即可。陳信佑補充，若同時符合大腸癌篩檢資格，可詢問院所是否一併安排，一次完成兩項採檢，省時便利。

• play_circle_outline 口臭半年看診無效！胃鏡一照…確診胃癌合併幽門螺旋桿菌

檢測結果若為陽性，陳信佑提醒應帶報告回診，依醫師評估接受除菌治療，治療期間切勿自行停藥，否則可能影響除菌效果並增加後續治療困難；完成療程後亦須依醫囑追蹤確認成效。有胃癌家族史、曾患胃潰瘍、長期抽菸或胃鏡曾發現癌前病變者，即使已完成除菌，仍需依風險定期追蹤。

陳信佑強調，若出現持續上腹痛、食慾變差、體重減輕、黑便或吞嚥不適等症狀，不應僅靠胃藥緩解，應及早就醫。日常應減少重鹹、醃漬、煙燻食物攝取，戒菸戒酒，多吃蔬果，聚餐使用公筷母匙，從生活細節降低感染與致癌風險。