以為近視加深竟是青光眼！　「這環境」滑手機害高中生險瞎

台中一名17歲林姓高中生因看黑板模糊就醫，初期被診斷為近視加深，但配鏡後視力未見改善，反而出現視野遮蔽與左眼偏斜等症狀。經衛生福利部豐原醫院眼科主任呂姿瑢進行完整眼科檢查，包括眼壓測量、視神經影像分析與視野檢查，最終確診為青光眼，且左眼已接近視神經萎縮邊緣。若再延誤治療，恐導致永久性視力喪失。所幸經藥物治療後，目前病情已穩定。 

根據《自由健康網》報導，呂姿瑢指出，該患者為重度手遊使用者，加上課業壓力沉重，寒假期間長時間使用手機與平板電腦，且常在昏暗環境中近距離用眼。初期僅出現視力模糊症狀，患者自認為是近視惡化而未即時警覺，直到配鏡效果不佳且症狀持續惡化，才進一步就醫檢查，意外發現已屬進展性眼疾。 

青光眼為一種視神經退化性疾病，呂姿瑢說明，當眼壓升高或視神經灌流不足時，導致神經纖維逐步受壓迫，視野會由周邊逐漸缺損，嚴重者可導致不可逆失明。由於早期缺乏明顯症狀，青光眼被稱為「視力的小偷」。部分患者屬於正常眼壓型青光眼，即使眼壓未顯著升高，仍可能發生視神經傷害，大幅增加診斷挑戰。

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該患者確診後，醫療團隊立即給予降眼壓藥物治療，並安排定期視野與視神經結構追蹤。 呂姿瑢強調，青光眼造成的視神經損傷無法恢復，治療核心在於降低眼壓、延緩惡化速度，必要時須評估雷射或手術介入，以保留剩餘視功能。

近年來隨著3C產品使用增加、高度近視比例提升，台灣青光眼患者呈現年輕化趨勢。長時間近距離用眼、過度依賴3C產品可能造成眼壓波動與視覺負荷增加，成為誘發或惡化的重要因素。

 呂姿瑢建議民眾避免長時間連續用眼，並落實「20-20-20」護眼原則，即用眼20分鐘後讓眼睛休息20秒，並看向20英尺（約6公尺）外的遠處。若出現視力模糊、視野缺損、夜間視力下降，或配鏡後仍無法改善等症狀，應儘早接受完整眼科評估。特別是具有高度近視、家族史或其他高風險因素的族群，更應定期接受檢查，以利早期診斷與治療，降低失明風險。

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