容易瘀青又反覆感染？醫示警「脾臟腫大」恐藏著白血病

脾臟腫大的症狀與胃痛極為相似，常被民眾誤判而延誤就醫。秀傳醫療體系中區總院長黃士維醫師發文針對脾臟腫大提出4大重要觀念，提醒民眾正確認識這項免疫警訊，避免因輕忽而錯失治療時機。

黃士維醫師指出，脾臟位於左上腹，與胃的位置非常靠近，腫大時所產生的悶脹感與壓迫感幾乎與胃痛一模一樣，難以分辨。常見症狀包括左上腹悶痛或飽脹感、吃少量食物即感到飽足、左肩膀莫名痠痛，以及異常嚴重的疲勞感。黃士維醫師特別提醒，若長期出現「胃痛」卻反覆治療無效，務必考慮是否為脾臟問題所致。

在疾病成因方面，黃士維醫師說明，脾臟腫大背後可能隱藏多種嚴重疾病。感染性疾病方面，EB病毒引發的單核球增多症、瘧疾及細菌性心內膜炎均可能造成脾臟腫大；肝臟疾病如肝硬化、門脈高壓，則會導致脾臟血流回堵，形成充血性腫大，代表肝臟問題已嚴重影響整體循環系統。此外，白血病、淋巴瘤及溶血性貧血等血液與免疫疾病，同樣可能引發脾臟異常腫大，黃士維醫師強調，這正是脾臟腫大絕對不能拖延就醫的關鍵原因。

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黃士維醫師說明，脾臟是人體最大的免疫器官，負責過濾血液中的病原體、產生抗體，並消滅老化紅血球。他表示，若民眾發現自己容易瘀青或傷口難以止血，應多加留意免疫功能是否出現異常。

針對就醫時機，黃士維醫師呼籲，預防脾臟腫大惡化最關鍵在於及早發現、積極追蹤。出現左上腹悶痛持續超過2週未改善、不明原因疲勞或體重下降、容易瘀青或出血不止，以及反覆感染、免疫力明顯下降等狀況，應盡快安排檢查。

黃士維醫師點名，長期胃痛卻找不到原因者、有肝硬化或慢性肝病病史者、容易反覆感染或免疫力長期低落者，以及不明原因疲勞、體重下降者，為最需特別留意脾臟健康的高風險族群。

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