7年首例！中部男赴日染麻疹　日本旅遊建議升為一級「注意」

疾管署4月28日公布新增1例境外移入麻疹確定病例，為中部30多歲男性，今年4月上旬曾赴日本旅遊，返台後於4月16日出現發燒及咳嗽等症狀，4月20日出疹後再次就醫，經通報採檢確診。衛生單位目前匡列相關接觸者274人，預計監測至5月12日。疾管署長羅一鈞表示，此位病例是2019年以來，也就是7年來首例來自日本境外移入個案，因此將日本旅遊建議提升至第一級「注意」。

疾管署說明，今年累計9例麻疹病例，年齡介於未滿1歲至50多歲，其中2例為國內感染病例，另7例為境外移入病例，感染國家分別為越南、馬來西亞、美國、印度、印尼、吉爾吉斯及日本各1例。

疾管署表示，全球麻疹疫情持續升溫，亞洲地區如日本、印尼、印度、越南、馬來西亞、吉爾吉斯、孟加拉及哈薩克等國持續出現病例。日本疫情尤為明顯，今年截至4月15日累計報告299例，分布以東京都、神奈川縣、鹿兒島縣、愛知縣、千葉縣、琦玉縣為多，第15週單週新增56例確定病例，個案主要集中於東京都及神奈川縣。

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美洲方面，墨西哥疫情嚴峻，迄今已逾1萬例；瓜地馬拉疫情持續上升，報告逾3,500例；美國報告逾1,700例。歐洲英國則累積報告逾400例。疾管署已針對孟加拉、印尼、瓜地馬拉、墨西哥、越南及印度等11國發布旅遊疫情建議等級第二級「警示（Alert）」，另將日本、馬來西亞、美國及英國等34國列為第一級「注意（Watch）」。

疾管署提醒，麻疹傳染力極強，可經空氣傳播，接種疫苗為最有效的預防方法。民眾應按時帶幼兒接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合（MMR）疫苗。由於接種疫苗所產生的免疫力可能隨時間降低，建議1966年（含）以後出生的成人，若近期計畫前往麻疹流行地區，可於出國前2至4週至旅遊醫學門診諮詢醫師，自費接種MMR疫苗。

孕婦及未滿1歲嬰幼兒為感染高危險群，疾管署建議應避免前往流行區。若須攜6個月以上未滿1歲嬰兒出行，可於出發前帶幼兒至衛生所或旅遊醫學門診諮詢，自費接種1劑MMR疫苗。出國期間應注意個人衛生，勤洗手、避免觸摸口鼻，並適時佩戴口罩，以降低感染風險。

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疾管署呼籲，曾有流行地區旅遊史者，返台3週內若出現發燒、紅疹、鼻炎、咳嗽、結膜炎等疑似麻疹症狀，務必戴上口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊及暴露史。若與確診個案有相關接觸史，或已經地方衛生局通知為接觸者，請確實依「麻疹個案接觸者健康監測通知書」所示，做好健康監測及防護措施。如出現疑似症狀，應戴上口罩並自我隔離，儘快聯繫衛生局安排就醫，切勿自行就醫。未遵守自主健康管理規範者，依《傳染病防治法》第48條及第67條規定，可處新臺幣6至30萬元罰鍰。

疾管署另提醒醫師，因麻疹初期症狀通常不具特異性，且曾接種疫苗者感染後症狀往往較不典型，於病人就醫時應落實詢問TOCC（旅遊史、職業史、接觸史、是否群聚），加強疑似個案診斷與通報。相關資訊可至疾管署全球資訊網（https://www.cdc.gov.tw）或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。